é exclusivamente exercido por profissionais de saúde e gestores do sistema, garantindo uma abordagem técnica e especializada na avaliação dos serviços de saúde. 

é, por lei, restrito a grupos específicos de pacientes com condições médicas crônicas, excluindo, assim, a participação da maioria da população nas decisões relacionadas à saúde pública.

é centralizado no governo federal, com pouca participação das esferas estaduais e municipais, a fim de garantir uma supervisão mais rigorosa e uniforme dos serviços de saúde em todo o país.

os conselhos de saúde, compostos por representantes dos usuários, trabalhadores da saúde e gestores, são uma das principais formas de exercício do controle social, contribuindo para a participação democrática na gestão da saúde pública.