Sobre tumores de ovário pode-se afirmar que:
Sobre tumores de ovário pode-se afirmar que:
Gabarito comentado
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Tema central: O assunto aborda tumores de ovário, diagnosticando conceitos, características e condutas diante de situações clínicas como ascite, derrame pleural e tipos histológicos.
Justificativa para a alternativa correta (B):
A alternativa B está correta, pois descreve um quadro clássico conhecido como Síndrome de Meigs. Essa síndrome consiste em um tumor ovariano benigno (geralmente fibroma), associado à ascite e derrame pleural. Após a retirada do tumor, ambos os quadros costumam regredir espontaneamente.
Segundo a literatura médica e obras como Novak's Ginecologia e Berek & Hacker's Ginecologia Oncológica, “a tríade de ascite, derrame pleural e tumor de ovário benigno caracteriza a Síndrome de Meigs” (Novak, 15ª ed., p. 1487). O reconhecimento deste quadro é fundamental para não confundir com neoplasias malignas.
Análise das alternativas incorretas:
A) “O tumor de Brenner sempre é benigno.”
Errado. A maioria dos tumores de Brenner é realmente benigna, porém há casos raros de tumores borderline e francamente malignos. O termo “sempre” torna a alternativa falsa.
C) “Em geral, tumores do estroma ovariano têm alto potencial de malignidade.”
Errado. Tumores do estroma (como fibromas, tecomas e granulosa) são predominantemente benignos. O potencial de malignidade é baixo.
D) “O potencial de malignidade dos tumores de células germinativas aumenta com a idade.”
Errado. Tumores de células germinativas afetam mais frequentemente crianças e mulheres jovens, e seu potencial maligno não cresce com a idade.
E) “Tumores epiteliais de malignidade limítrofe (borderline) respondem bem à quimioterapia.”
Errado. Tumores borderline têm baixo grau de agressividade e raramente se beneficiam de quimioterapia. O tratamento costuma ser cirúrgico (Berek, 6ª ed., p. 467).
Dica de prova: Atenção a termos absolutos como “sempre”, “nunca” e conexão de achados sindrômicos clássicos como ascite + derrame pleural + tumor ovariano.
Síndromes paraneoplásicas benignas são pegadinhas comuns!
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