Alternativa correta: D - Imunoglobulina M positiva e imunoglobulina G indiferente

Tema central: A questão aborda a interpretação de exames sorológicos, fundamentais para a identificação do estágio de infecção por vírus através da dosagem de anticorpos. Compreender a dinâmica dos anticorpos IgM e IgG ajuda o profissional de enfermagem a reconhecer se um paciente está em fase aguda, recente ou passada da infecção.

Resumo teórico: Ao entrar em contato com um patógeno, o organismo inicia uma resposta imune. Os primeiros anticorpos a aparecer são os da classe Imunoglobulina M (IgM), que sinalizam infecção aguda ou recente. Posteriormente, a Imunoglobulina G (IgG) é produzida, indicando exposição mais antiga ou imunidade. Isso é amplamente referenciado em materiais como o Manual MSD e o Manual do Ministério da Saúde para diagnóstico laboratorial de doenças infecciosas.

Justificativa da alternativa correta (D): Se o paciente apresenta IgM positiva, significa que está passando por uma infecção recente. O resultado da IgG pode ser negativo, positivo ou ainda não detectável, pois ela pode surgir alguns dias após a IgM. Portanto, dizemos que a IgG é indiferente nesse momento para a confirmação de infecção recente.

Análise das alternativas incorretas:

• A - IgM negativa e IgG positiva: indica infecção antiga ou paciente imunizado, não infecção recente.
• B - IgM indeterminado e IgG indeterminado: resultado inconclusivo, impossibilita diagnosticar qualquer fase da infecção.
• C - IgM negativa e IgG negativa: sugere ausência de infecção ou exposição prévia ao vírus, logo, não há infecção recente.

Estratégias de interpretação:
Fique atento às palavras-chave do enunciado como "infecção recente". Lembre-se: IgM = início/recente; IgG = passado/imunidade. Questões podem tentar confundir misturando os termos ou trocando a ordem dos anticorpos.

Sempre identifique o que a questão está pedindo (fase da infecção) e relacione com o papel de cada imunoglobulina!

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IGM : infecção recente

IGG : memória