O teste de Rinne positivo, com a condução óssea superando a...
Gabarito comentado
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O tema central desta questão é a avaliação auditiva utilizando o teste de Rinne, que ajuda a diferenciar entre tipos de perda auditiva: condutiva e neurossensorial.
Para resolver a questão, é preciso entender que o teste de Rinne compara a condução aérea (CA) e a condução óssea (CO) do som. Normalmente, a condução aérea é melhor que a óssea. Um resultado de Rinne positivo indica que a CA é maior que a CO, o que é normal ou pode indicar perda auditiva neurossensorial. No entanto, a questão apresenta um erro na descrição do resultado.
Vamos justificar a alternativa correta:
A - Perda auditiva condutiva. Na perda auditiva condutiva, a condução óssea supera a condução aérea, resultando em um Rinne negativo. Essa situação ocorre porque há um bloqueio ou problema no ouvido externo ou médio que impede a transmissão eficiente do som. Portanto, a descrição correta deveria indicar um Rinne negativo para perda auditiva condutiva. A alternativa está correta considerando a descrição habitual de Rinne negativo.
Agora, vejamos por que as outras alternativas estão incorretas:
B - Perda auditiva neurossensorial. Nesta condição, a condução aérea normalmente continua a superar a condução óssea (Rinne positivo), mas o teste de Rinne descrito no enunciado sugere que a condução óssea supera a aérea, o que não é típico da perda neurossensorial.
C - Hipoacusia mista. Esta condição envolve componentes tanto condutivos quanto neurossensoriais. O teste de Rinne pode ser variável, mas a descrição dada não se encaixa claramente em hipoacusia mista, tornando-a uma resposta menos adequada.
D - Presbiacusia. Trata-se de uma perda auditiva neurossensorial relacionada à idade. Normalmente, na presbiacusia, o teste de Rinne seria positivo (condução aérea maior que condução óssea), o que não corresponde à descrição do enunciado.
E - Vertigem posicional paroxística benigna. Esta condição está relacionada ao equilíbrio e não à audição, portanto, o teste de Rinne não é relevante nesse contexto, tornando esta alternativa incorreta.
Em resumo, a questão contém uma descrição inadequada de "Rinne positivo" para perda auditiva condutiva e deve ser interpretada com cautela. A alternativa correta, considerando a descrição típica, é A - Perda auditiva condutiva, mas a redação do enunciado deveria ser ajustada para evitar confusões.
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