Assinale a opção que apresenta a principal etiologia associa...
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Ano: 2022
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Estância - SE
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2022 - Prefeitura de Estância - SE - Médico - Área: Programa de Saúde da Família (PSF) |
Q3990539
Medicina
Assinale a opção que apresenta a principal etiologia associada às
Pneumonias Adquiridas na Comunidade (PAC).
Gabarito comentado
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Gabarito: A
Fundamento decisivo: A questão se resolve por epidemiologia básica da PAC: o enunciado pede a principal etiologia na comunidade e não apresenta recorte clínico ou epidemiológico específico; nesse cenário, o agente clássico mais associado é o Streptococcus pneumoniae.
Tema central: Etiologia da PAC
Análise das alternativas
A
Certa
Streptococcus pneumoniae é a resposta correta porque, na PAC em adultos, é o agente bacteriano típico mais frequente. As demais opções até podem causar pneumonia comunitária em contextos específicos — influenza A em surtos/sazonalidade, Chlamydia pneumoniae como agente atípico e Pseudomonas aeruginosa em perfis de risco —, mas nenhuma supera o pneumococo como principal etiologia geral cobrada em prova.
B
Errada
Influenzavírus A pode causar pneumonia comunitária, sobretudo em sazonalidade ou surtos, mas isso não o torna a principal etiologia global/clássica da PAC quando o enunciado não traz recorte epidemiológico específico. O erro da alternativa é confundir causa relevante em determinados contextos com agente mais frequente no conjunto geral da PAC.
C
Errada
Chlamydia pneumoniae é um agente atípico possível de PAC, porém sua importância é de etiologia associada, não de principal causa. O critério que a exclui é a prevalência: agente atípico não supera o pneumococo como etiologia clássica mais frequente da PAC.
D
Errada
Pseudomonas aeruginosa não é a principal etiologia da PAC habitual. Sua relevância aumenta em pacientes com fatores de risco específicos, como doença pulmonar estrutural, uso prévio de antibióticos, doença pulmonar avançada ou contexto associado à assistência à saúde. Como o enunciado não traz nenhum desses elementos, essa alternativa está epidemiologicamente inadequada para PAC comum.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre agente que pode causar PAC e agente principal da PAC. Sem contexto especial no enunciado, não se deve supervalorizar vírus, agentes atípicos ou patógenos ligados a fatores de risco específicos.
Dica para questões semelhantes
- Se a pergunta trouxer apenas 'principal etiologia da PAC' em adultos, sem recortes adicionais, pense primeiro em pneumococo.
- Diferencie 'causa possível' de 'causa mais frequente': influenza e Chlamydia causam PAC, mas não são a resposta clássica de principal etiologia geral.
- Desconfie de Pseudomonas como resposta em PAC comum quando o enunciado não trouxer fatores de risco estruturais ou contexto associado à assistência à saúde.
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