Qual o portal artroscópico do punho situado entre o tendão e...

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Q3835348 Medicina
Qual o portal artroscópico do punho situado entre o tendão extensor longo do polegar e tendões do extensor comum dos dedos?
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O critério decisivo é anatômico: o portal 3-4 corresponde ao intervalo entre o 3º e o 4º compartimentos extensores dorsais do punho. Como o 3º compartimento contém o extensor longo do polegar e o 4º contém o extensor comum dos dedos e o extensor do indicador, essa é a alternativa correta.

Tema central: Portais artroscópicos dorsais do punho
Análise das alternativas
A
Errada
O portal 6R fica radial ao compartimento do extensor ulnar do carpo, na região do 6º compartimento, portanto em topografia dorsal ulnar do punho. Não corresponde ao intervalo entre o extensor longo do polegar e o extensor comum dos dedos, que é a região entre os compartimentos 3 e 4.
B
Errada
O portal 6U fica ulnar ao tendão do extensor ulnar do carpo, também relacionado ao 6º compartimento. É um portal do lado ulnar do punho e não tem relação anatômica com o espaço entre o extensor longo do polegar e o extensor comum dos dedos.
C
Errada
O portal 4-5 situa-se entre o 4º e o 5º compartimentos extensores. Isso o coloca ulnar ao extensor comum dos dedos, e não entre o extensor comum dos dedos e o extensor longo do polegar. O erro é trocar o intervalo 3-4 pelo 4-5 por proximidade anatômica.
D
Certa
A alternativa D está correta porque o portal 3-4 é definido exatamente pelo espaço entre o 3º e o 4º compartimentos extensores do punho. Pelo conhecimento anatômico consolidado, o 3º compartimento contém o tendão do extensor longo do polegar, e o 4º contém os tendões do extensor comum dos dedos e do extensor do indicador. Como os tendões citados no enunciado são justamente esses, a localização descrita corresponde de forma exata ao portal 3-4.
E
Errada
O portal 1-2 fica entre o 1º e o 2º compartimentos extensores, na região radial do punho. Essa topografia se relaciona a tendões do 1º compartimento e aos extensores radiais do carpo, não ao extensor longo do polegar do 3º compartimento nem ao extensor comum dos dedos do 4º. Confundir qualquer tendão do polegar com o 1º compartimento é erro anatômico.
Pegadinha da questão
A banca explora duas confusões reais: associar qualquer tendão do polegar ao 1º compartimento, quando o extensor longo do polegar pertence ao 3º, e confundir o portal 3-4 com o 4-5 apenas porque ambos ficam próximos ao extensor comum dos dedos.
Dica para questões semelhantes
  • Associe o extensor longo do polegar ao 3º compartimento e o extensor comum dos dedos ao 4º.
  • Leia o nome do portal como intervalo entre compartimentos adjacentes: 3-4 significa entre o 3º e o 4º.
  • Quando o enunciado citar tendões de referência, localize primeiro os compartimentos extensores antes de escolher o portal.
  • Não use a presença de tendão do polegar como atalho para marcar 1-2; é preciso distinguir qual tendão do polegar foi citado.

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