Qual o osso do carpo menos frequentemente fraturado?
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Medicina
Qual o osso do carpo menos frequentemente fraturado?
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: O critério decisivo é a epidemiologia comparativa das fraturas dos ossos do carpo: a questão pede o osso menos frequentemente fraturado entre as alternativas, e o trapezoide é classicamente o mais raro, o que leva diretamente ao item B.
Tema central: Fraturas dos ossos do carpo
Análise das alternativas
A
Errada
O pisiforme pode ser fraturado de forma incomum, mas não ocupa a posição de menor frequência nas classificações ortopédicas usuais. O critério aqui é comparativo: entre pisiforme e trapezoide, o trapezoide é mais raramente fraturado.
B
Certa
O trapezoide é classicamente descrito como o osso do carpo menos frequentemente fraturado nas classificações usuais de frequência das fraturas carpais. Esse padrão é coerente com sua anatomia funcional: é um osso pequeno, profundamente localizado, encaixado entre segundo metacarpo, trapézio, capitato e escafoide, com forte estabilização ligamentar, o que reduz a exposição a trauma isolado. Por isso, a alternativa B corresponde ao gabarito oficial.
C
Errada
O trapézio não é o menos frequentemente fraturado. Ele está mais exposto mecanicamente no complexo do polegar e pode sofrer fraturas em mecanismos envolvendo a articulação carpometacarpal do polegar. A semelhança do nome com trapezoide é a confusão clássica, mas epidemiologicamente o mais raro é o trapezoide.
D
Errada
O piramidal (triquetro) está entre os ossos do carpo relativamente mais fraturados em muitas séries, especialmente quando comparado aos ossos mais raros. Portanto, ele está em posição oposta à pedida pela questão e não pode ser o menos frequente.
E
Errada
O capitato também apresenta fraturas raras, mas não tão raras quanto as do trapezoide nas classificações tradicionais. A exclusão depende da hierarquia de frequência entre os ossos do carpo, e nessa comparação o trapezoide permanece como o menos frequentemente fraturado.
Pegadinha da questão
A banca explora duas confusões reais: trocar trapézio por trapezoide pela semelhança nominal e supor que qualquer osso pequeno ou pouco lembrado, como o pisiforme, seja automaticamente o menos fraturado.
Dica para questões semelhantes
- Quando a pergunta for de frequência de fratura carpal, use a hierarquia epidemiológica clássica, não a intuição pelo tamanho do osso.
- Lembre que o piramidal/triquetro não é raro em comparação com outros carpais; isso ajuda a eliminar alternativas.
- Se houver trapézio e trapezoide na mesma questão, revise a diferença: o trapezoide é o classicamente menos frequentemente fraturado.
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