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Q3835342 Medicina
Dos parâmetros abaixo, assinale aquele que NÃO está de acordo com os critérios de La Fontaine, que avalia e define uma fratura do rádio distal. 
Alternativas

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: Os critérios clássicos de La Fontaine para instabilidade da fratura distal do rádio incluem angulação dorsal maior que 20 graus, cominuição dorsal, fratura intra-articular, fratura associada da ulna e idade superior a 60 anos. Como a alternativa E traz idade maior que 50 anos, ela não corresponde ao critério clássico cobrado e é a incorreta.

Tema central: Critérios de La Fontaine
Análise das alternativas
A
Errada
Está de acordo com os critérios de La Fontaine. Angulação dorsal maior que 20 graus é um dos fatores clássicos de instabilidade na fratura distal do rádio.
B
Errada
Está de acordo com os critérios de La Fontaine. A cominuição dorsal integra a descrição clássica e reduz a estabilidade da fratura.
C
Errada
Está de acordo com os critérios de La Fontaine. A fratura intra-articular radiocarpal corresponde ao componente de extensão intra-articular incluído entre os fatores clássicos.
D
Errada
Está de acordo com os critérios de La Fontaine. A fratura associada da ulna integra os critérios clássicos de instabilidade.
E
Certa
A alternativa E é a correta porque altera o ponto etário clássico dos critérios de La Fontaine. Idade avançada faz parte desses critérios, mas o valor tradicionalmente descrito é acima de 60 anos, e não maior que 50 anos.
Pegadinha da questão
A questão explora a presença do critério etário, mas com ponto de corte errado. O valor clássico cobrado é maior que 60 anos, não maior que 50 anos.
Dica para questões semelhantes
  • Decore o conjunto clássico dos critérios de La Fontaine, incluindo o ponto etário exato.
  • Quando a banca perguntar o item incorreto, confira se o erro está no conceito ou apenas no valor de corte.
  • Não exclua extensão intra-articular nem fratura associada da ulna, porque ambos fazem parte dos critérios clássicos.

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