Os diferentes tipos de potenciais evocados auditivos (PEA) s...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C
1. Tema central: A questão aborda os Potenciais Evocados Auditivos (PEA) e sua relação com a maturação das vias auditivas em diferentes faixas etárias, um tema essencial em diagnóstico audiológico na Fonoaudiologia.
2. Resumo teórico: Os PEAs são respostas elétricas do sistema auditivo a estímulos sonoros e variam conforme a região do sistema nervoso avaliada e a idade do paciente. Eles incluem:
- PEATE (Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico): avalia o tronco encefálico e é maduro precocemente.
- PEAML (Potencial de Média Latência): relacionado ao tálamo e córtex auditivo primário; sua maturação é mais lenta.
- PEA Cortical: avalia áreas mais altas do córtex auditivo.
- P300: potencial cognitivo, sensível à atenção e maturação cerebral, com latências que diminuem até a adolescência.
Fontes: Musiek & Baran, 2020; Handbook of Clinical Audiology, Katz.
3. Justificativa da alternativa correta (C): O componente P300 realmente apresenta grande variabilidade na latência conforme a idade. Os valores só se estabilizam e se aproximam dos adultos por volta dos 14 a 15 anos, refletindo o desenvolvimento cortical e cognitivo. Essa informação é fundamental para não interpretar dados infantis como patológicos.
4. Análise das alternativas incorretas:
- A: A idade corrigida para PEATE costuma ser considerada até 2 anos, não 3, segundo consensos internacionais.
- B: O PEAML atinge padrões de adulto apenas por volta dos 10 a 12 anos, não em 12-18 meses, o que inviabiliza sua identificação precoce de perda auditiva.
- D: Os PEA corticais podem ser registrados antes dos 18 meses, mas a maturação completa ocorre apenas após 10-12 anos.
- E: O complexo N1-P2 amadurece lentamente e não atinge padrões adultos aos 6 meses. Alterações ocorrem até a adolescência.
5. Estratégias de resolução: Fique atento a detalhes de faixa etária e processo de maturação nas alternativas. Palavras como “normalidade” ou “viabiliza” podem ser pegadinhas, pois sugerem estabilidade precoce do sistema auditivo, o que é incorreto.
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