Na avaliação de um adulto com zumbido unilateral
progressivo, a audiometria revela perda sensorioneural
assimétrica e reconhecimento de palavras
desproporcionalmente reduzido na orelha com maior perda. A
timpanometria é do tipo A, e o PEATE apresenta resultado
inconclusivo. Qual é a conduta fonoaudiológica correta?

Question

Na avaliação de um adulto com zumbido unilateral
progressivo, a audiometria revela perda sensorioneural
assimétrica e reconhecimento de palavras
desproporcionalmente reduzido na orelha com maior perda. A
timpanometria é do tipo A, e o PEATE apresenta resultado
inconclusivo. Qual é a conduta fonoaudiológica correta?  Alternativa A: Indicar adaptação bilateral imediata, pois a assimetria
tonal e a piora da fala constituem variações frequentes da
perda coclear relacionada ao envelhecimento. Ou Alternativa B: Repetir a audiometria depois de um período de
observação, pois a estabilização dos limiares costuma
aproximar o reconhecimento de fala do desempenho
tonal. Ou Alternativa C: Direcionar a investigação ao processamento auditivo
central, pois o desempenho verbal reduzido indica
dificuldade de fechamento auditivo e integração em
tarefas competitivas. Ou Alternativa D: Classificar a perda como coclear, pois a timpanometria
normal e o PEATE inconclusivo reduzem a relevância clínica
da assimetria e do zumbido unilateral.  Ou Alternativa E: Documentar os achados, completar a avaliação audiológica
e encaminhar para investigação otoneurológica, pois o
PEATE inconclusivo mantém possível uma lesão
retrococlear.

Instituto Brasileiro de Apoio e Desenvolvimento Executivo · Accepted Answer

Alternativa [E] Documentar os achados, completar a avaliação audiológica
e encaminhar para investigação otoneurológica, pois o
PEATE inconclusivo mantém possível uma lesão
retrococlear.

Na avaliação de um adulto com zumbido unilateral progressiv...

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