Alternativa correta: A

1. Tema central da questão:

Esta questão aborda os principais achados miofuncionais orofaciais em pacientes com Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS). Para solucioná-la, é essencial conhecer as alterações musculares comuns nesses pacientes e os sinais clínicos observados em avaliação fonoaudiológica.

2. Resumo teórico:

A SAOS é caracterizada por episódios frequentes de obstrução das vias aéreas superiores durante o sono, impactando negativamente a qualidade de vida. Os pacientes geralmente apresentam hipotonia (flacidez) da musculatura orofacial, língua flácida e alargada, com frequentes marcas laterais (impressões dentárias), além de flacidez do palato mole, lábios e bochechas. Essas alterações dificultam a manutenção de uma via aérea livre durante o sono. Fontes como a Academia Brasileira de Ronco e Apneia (ABRASFA) e manuais de Motricidade Orofacial confirmam esses achados.

3. Justificativa da alternativa correta (A):

A alternativa A descreve língua flácida, alargada, com marcas nas laterais (sinal clássico de hipotonia e obstrução), flacidez da musculatura palatal e hipotonia de lábios e bochechas. Todos esses achados são típicos em SAOS, evidenciando a perda de tônus muscular que contribui para o colapso das vias aéreas superiores durante o sono.

4. Análise das alternativas incorretas:

• B: Apresenta hipertonia de lábios, o que não é típico; a hipotonia é característica em SAOS.
• C: Indica língua encurtada e rigidez palatal, achados não compatíveis; o esperado é língua alargada e palato flácido.
• D: Informa língua encurtada, sem marcas laterais e rigidez palatal, o que não condiz com o quadro de SAOS.
• E: Relata marcas centrais na língua (não observado), além de hipertonia, sendo que a hipotonia é o achado mais frequente.

5. Estratégias de interpretação:

Fique atento a palavras-chave como hipotonia (diminuição do tônus), flacidez e marcas laterais na língua, que são achados clássicos em SAOS. Desconfie de alternativas com rigidez ou hipertonia, já que a patologia está relacionada à perda de força muscular.

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