A alternativa correta é A - II e III.

Tema Central: O tema da questão é a deglutição, um processo complexo que envolve várias fases. Estas fases são essenciais para a compreensão de como ocorre a passagem do alimento da boca até o estômago de maneira segura e eficiente. Para resolver a questão, é necessário entender as características de cada fase da deglutição.

Resumo Teórico:

A deglutição é dividida em quatro fases principais:

1. Fase Preparatória Oral: Esta fase é voluntária e envolve a mastigação e a preparação do bolo alimentar. A pessoa tem controle sobre essa fase, onde ocorre também a mistura do alimento com a saliva.

2. Fase Oral: Também é voluntária, e consiste no movimento do bolo alimentar em direção à faringe, utilizando principalmente a movimentação da língua.

3. Fase Faríngea: Esta fase é involuntária e rápida, começando assim que o bolo alimentar chega aos arcos palatinos anteriores, desencadeando reflexos automáticos para evitar que o alimento entre nas vias aéreas.

4. Fase Esofágica: Também involuntária, é iniciada quando o bolo passa pelo esfíncter esofágico superior, sendo então movido para o estômago através de contrações peristálticas do esôfago.

Justificativa da Alternativa Correta:

- A assertiva II está correta porque descreve adequadamente o início da fase esofágica da deglutição, que ocorre quando o bolo passa pelo esfíncter esofágico superior.

- A assertiva III está correta porque menciona corretamente que o movimento ondulatório da língua impulsiona o bolo alimentar em direção aos arcos palatinos anteriores, desencadeando a fase faríngea.

Análise das Alternativas Incorretas:

- Assertiva I: Incorreta. As fases preparatória e oral são voluntárias e conscientes, pois envolvem ações controladas pelo indivíduo.

- Assertiva IV: Incorreta. Os distúrbios de deglutição podem ser transitórios ou permanentes, dependendo da causa e do tratamento aplicado. Nem todos os distúrbios são permanentes.

Entender as fases da deglutição e sua natureza (voluntária ou involuntária) é crucial para responder corretamente questões relacionadas a esse tema.

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