No caso de pacientes com dificuldades na tomada de decisões, é crucial refletir sobre seus sintomas, aumentando sua autocrítica e valorizando seu limiar para a resolução de questões práticas. É secundária a avaliação das fontes e antecedentes de estresse que afetam a mudança de opinião e perspectivas do cliente.

Para uma paciente adulta bipolar, com problemas significativos nos componentes de desempenho ocupacional, é importante ser direto, ressaltar a base de decisões em linguagem compreensível para a cliente. Além de indicar o encaminhamento para um serviço de longa permanência, onde encontraria proteção social.

Em uma situação de avaliação de um paciente adulto que se apresentou ansioso, tímido, incerto, confuso e questionador sobre a necessidade de avaliação funcional para que, junto com o Terapeuta Ocupacional, analisem sua condição de viver sozinho, embora seja importante refletir sobre as considerações do cliente, o terapeuta deve ser direto em compartilhar, com o paciente, a importância de analisar suas condições atuais e suas responsabilidades, engajando a pessoa no processo de avaliação.

Para garantia do processo de alta, no sentido de manter os ganhos do paciente, os princípios que direcionam a prática baseada no cliente devem ser mantidos, sendo que a transação do cliente em seu meio ambiente é secundária ao seu desenvolvimento e manutenção de habilidades. 

É importante que as escolhas do paciente estejam em consonância com os valores do Terapeuta Ocupacional e da equipe de tratamento para garantia da efetividade do processo de intervenção.