Sobre a relação médico-paciente, analise os itens abaixo: I...
Sobre a relação médico-paciente, analise os itens abaixo:
I- A história da relação médico-paciente revela que no período hipocrático a autoridade e o saber do médico eram incontestáveis e vivia-se uma medicina paternalista. Nos dias atuais, o paciente e sua necessidade premente de recuperar a saúde, sua autonomia e bem-estar, constituem o fundamento essencial da prática clínica.
II- O paciente conhecedor dos fundamentos civilizadores da dignidade e dos direitos humanos e que exercita princípios de autonomia e justiça, anseia por participar ativamente, junto a seu médico, na programação dos cuidados à sua saúde.
III- O paciente descobriu-se dono do seu corpo e do seu destino e quer participar ativamente das tomadas de decisões acerca do seu tratamento, embora isso ainda não seja possível e viável.
IV- Com o grande acesso às informações via internet, o paciente passou a ter acesso a conteúdos médicos. Democraticamente, todos têm possibilidade de acessar informações técnicas detalhadas sobre as possíveis razões do seu adoecimento e a possíveis tratamentos.
V- É o tempo das decisões compartilhadas: médicos e pacientes tomam decisões juntos com base nas melhores evidências disponíveis. Em parceria com seu médico, pacientes são encorajados a considerar as opções diagnósticas ou terapêuticas disponíveis para o seu caso, com seus benefícios e riscos potenciais.
Analisados os itens, é CORRETO afirmar que:
Gabarito comentado
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Tema central: A questão trata da evolução da relação médico-paciente, destacando o movimento do paternalismo para a autonomia, participação ativa e decisões compartilhadas na prática clínica contemporânea. Entender essa transição é fundamental para médicos do trabalho, que frequentemente lidam com situações de consentimento, comunicação, ética e respeito às decisões dos trabalhadores sobre sua saúde ocupacional.
Análise do Gabarito (Alternativa C): Apenas o item III está incorreto.
Justificativa detalhada:
Item I: CORRETO. No passado, a abordagem paternalista era predominante, cabendo ao médico decidir pelo paciente. Hoje, segundo a Recomendação CFM 1/2016: "...o consentimento livre e esclarecido atribui ao médico a responsabilidade de desenvolver relação intersubjetiva... mais simétrica e igualitária". Isso reforça a centralidade do paciente e sua autonomia.
Item II: CORRETO. A busca por autonomia, dignidade e participação ativa nas decisões reflete os princípios bioéticos modernos (autonomia, justiça, beneficência e não maleficência; veja Beauchamp & Childress, "Principles of Biomedical Ethics").
Item III: INCORRETO. O item afirma que a participação ativa do paciente ainda não é possível, o que está em desacordo com a prática atual e as principais diretrizes. A tomada de decisão compartilhada é plenamente possível e incentivada, sendo um dos pilares do atendimento contemporâneo.
Item IV: CORRETO. O acesso à informação está democratizado. Pacientes informados tendem a atuar de maneira mais ativa e crítica nas decisões sobre sua saúde (evidenciado por estudos em bioética e comunicação médico-paciente, RMMG, 2021).
Item V: CORRETO. Corrobora a ideia da decisão compartilhada, recomendada em protocolos do Ministério da Saúde e diretrizes internacionais. O médico do trabalho deve envolver o paciente nas escolhas, apresentando riscos e benefícios potenciais.
Alternativas incorretas — análise crítica:
A) Errada, pois o item I está correto.
B) Errada, pois o item II está correto.
D) Errada, pois tanto os itens IV quanto V estão corretos.
Dica para a prova: Atenção a frases que generalizam limitações inexistentes ("embora ainda não seja possível") ou que ignorem os avanços éticos. Sempre busque embasamento em diretrizes, protocolos e literatura médica atualizada.
Resumo: Só o item III está em desacordo com as boas práticas modernas de medicina. Nos concursos, priorize as alternativas que valorizam autonomia, consentimento e parceria entre médico e paciente.
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