O tratamento com trombolíticos deve ser administrado em até 4,5 horas do início dos sintomas, havendo, assim, melhora de desfechos como disfunção neurológica e morte. 

A tomografia de crânio e encéfalo deve ser realizada em todos os pacientes à chegada para excluir hemorragia cerebral. 

Coma pode resultar de AVC que envolve território de artéria carótida ou vertebrobasilar, bem como quando houver comprometimento de tronco cerebral. 

Hemorragia recente, risco elevado de sangramento (uso de anticoagulação crônica), punção arterial de sítio não compressível, pressão arterial sistólica superior a 185 mmHg ou diastólica superior a 110 mmHg são contraindicações à trombólise

Em AVC de artéria basilar, podem ocorrer diplopia, perda visual, vertigem, disartria, ataxia, fraqueza, alterações da sensibilidade em qualquer membro e paralisias de nervos cranianos.