No ano de 2010, ocorreram vários casos de Sarampo no estado ...

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Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Infectologista |
Q378113 Medicina
No ano de 2010, ocorreram vários casos de Sarampo no estado da Paraíba. Nesse sentido, faz-se muito importante manter uma vigilância quanto à ocorrência de casos que possam chegar ao Hospital Lauro Wanderley. Trata-se de uma doença que pode ser muito grave em determinados grupos de pessoas. Como a cobertura vacinal está adequada no Brasil, o diagnóstico de certeza e o diagnóstico diferencial são muito importantes de serem feitos. Quanto a esses aspectos, julgue as assertivas abaixo:

A descamação da pele nos casos de Sarampo, classicamente, tem um caráter de descamação em lâminas ou descamação laminar.
Alternativas

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Tema central: A questão aborda aspectos clínicos do sarampo, com ênfase na descamação cutânea observada durante a evolução da doença. Conhecer as manifestações dermatológicas típicas do sarampo é fundamental tanto para o diagnóstico quanto para o manejo diferencial frente a outras exantematoses.

Análise da alternativa correta: O gabarito é “Errado” porque a descamação do sarampo NÃO é laminar nem em lâminas. Segundo o Guia de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde, durante a fase de remissão do sarampo, “em alguns casos, surge descamação fina, lembrando farinha, daí o nome furfurácea”. Ou seja, a descamação é furfurácea — composta por pequenas partículas, e não por grandes lâminas de pele.

Adicionalmente, o Protocolo de Enfermagem em Saúde da Criança e do Adolescente reforça: “Sarampo: exantema morbiliforme generalizado (a partir do 3º dia) e descamação furfurácea (7º dia).” Tal manifestação costuma ser discreta, fina e homogênea.

Análise da alternativa incorreta: Laminar ou em lâminas indica grandes porções de pele se desprendendo, achado típico, por exemplo, da síndrome da pele escaldada estafilocócica ou de alguns casos graves de escarlatina e eritrodermias. No sarampo, esse padrão não ocorre.

Estratégias de prova: Atenção a palavras específicas como “laminar”, “furfurácea”, “em lâminas”. Muitas questões utilizam termos dermatológicos similares — conhecer suas definições pode evitar erros por desatenção!

Dicas de referência: Obras como "Harrison's Principles of Internal Medicine" e manuais da OMS e Ministério da Saúde confirmam: a descamação típica do sarampo é furfurácea e NUNCA laminar.

Resumo prático para a prova:
Se a questão trouxer “descamação fina, tipo farinha”, pense em sarampo.
Se trouxer “descamação em grandes lâminas”, afaste sarampo e pense em outras dermatoses exantemáticas graves.

Lembre-se: dominar as manifestações clínicas clássicas evita pegadinhas e fortalece o raciocínio clínico exigido em provas.

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