Gabarito Correto: A - E - C - C

Vamos analisar cada alternativa para entender por que essa sequência é correta.

Afirmação 1: "A inflamação na DC é restrita ao cólon e ao reto, e afeta apenas mucosa e submucosa da parede intestinal, ocorrendo de forma contínua, sendo as manifestações mais comuns diarreia e dor abdominal."

Comentário: Esta afirmação está incorreta. A descrição apresentada é mais característica da Retocolite Ulcerativa, não da Doença de Crohn. A Doença de Crohn pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal, desde a boca até o ânus, e é caracterizada por inflamação transmural, que afeta todas as camadas da parede intestinal, e pode ocorrer de forma segmentar, não contínua.

Afirmação 2: "Alterações nutricionais, como desnutrição, retardo no crescimento, deficiências específicas de micronutrientes ou, eventualmente, sobrepeso e obesidade, podem ser identificadas em cerca de 20 a 85% dos pacientes com doença inflamatória intestinal, em especial naqueles com DC."

Comentário: Esta afirmação está correta. Pacientes com Doença de Crohn frequentemente apresentam complicações nutricionais devido à má absorção de nutrientes, perda intestinal e aumento das necessidades nutricionais. Estudos indicam uma ampla variação na prevalência dessas complicações, o que justifica o intervalo apresentado na questão.

Afirmação 3: "Nos períodos de crise da doença, ou seja, quando a doença está ativa, indica-se dieta isenta de lactose restrita em vegetais e frutas para amenizar os sintomas e desconfortos, além de reduzir a motilidade intestinal."

Comentário: Esta afirmação está correta. Em períodos de atividade da Doença de Crohn, pode ser necessário adotar uma dieta mais restritiva para minimizar sintomas e desconfortos. A exclusão de lactose pode ser benéfica devido à intolerância frequentemente observada nesses pacientes. Além disso, reduzir a ingestão de fibras insolúveis, presentes em certos vegetais e frutas, pode ajudar no controle dos sintomas intestinais.

Estratégia de Interpretação: Para responder questões sobre Doença de Crohn, é fundamental conhecer bem as características distintivas desta doença em relação a outras doenças inflamatórias intestinais, como a Retocolite Ulcerativa, além de compreender as possíveis complicações nutricionais e as recomendações dietéticas em diferentes fases da doença.

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