Leia o caso a seguir.
Paciente J.B.L, sexo masculino, 42 anos, diagnóstico de câncer
de cólon, 80 kg e 1,78m. Encontra-se em suporte intensivo após
cirurgia de ressecção de segmento do intestino, em utilização
de nutrição parenteral total.
De acordo com Toledo e Castro (2015), para evitarmos
distúrbios de glicemia neste paciente a quantidade mínima,
em gramas/dia, de glicose a ser infundida e a meta glicêmica
mínima devem ser, respectivamente, de

Question

Leia o caso a seguir.
Paciente J.B.L, sexo masculino, 42 anos, diagnóstico de câncer
de cólon, 80 kg e 1,78m. Encontra-se em suporte intensivo após
cirurgia de ressecção de segmento do intestino, em utilização
de nutrição parenteral total.
De acordo com Toledo e Castro (2015), para evitarmos
distúrbios de glicemia neste paciente a quantidade mínima,
em gramas/dia, de glicose a ser infundida e a meta glicêmica
mínima devem ser, respectivamente, de Alternativa A: 96 g/dia e 110 mg/dL. Ou Alternativa B: 120 g/dia e 260 mg/dL. Ou Alternativa C: 160 g/dia e 140 mg/dL. Ou Alternativa D: 200 g/dia e 180 mg/dL.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] 160 g/dia e 140 mg/dL. Gabarito: CFundamento decisivo: A questão cobrava a correspondência exata entre os dois parâmetros de referência indicados para NPT: 160 g/dia de glicose e 140 mg/dL de meta glicêmica. Como apenas a alternativa C traz esse par, ela é a correta.Tema central: Oferta mínima de glicose e meta glicêmica na nutrição parenteral totalAnálise das alternativasAErradaIncorreta. O par 96 g/dia e 110 mg/dL diverge dos dois valores de referência cobrados. Erra tanto a quantidade mínima de glicose quanto a meta glicêmica mínima.BErradaIncorreta. O par 120 g/dia e 260 mg/dL não corresponde ao padrão exigido pela referência indicada. Há divergência simultânea na oferta mínima de glicose e na meta glicêmica mínima.CCertaA alternativa C está correta porque é a única que coincide integralmente com o critério de referência cobrado pela questão para evitar distúrbios de glicemia em paciente em nutrição parenteral total no pós-operatório: oferta mínima de glicose de 160 g/dia e meta glicêmica mínima de 140 mg/dL. O acerto dependia de pareamento exato dos dois parâmetros, não de cálculo com peso ou estatura.DErradaIncorreta. O par 200 g/dia e 180 mg/dL não reproduz o critério cobrado. Mesmo que 180 mg/dL possa parecer plausível em outros contextos, não é a meta glicêmica mínima de referência exigida aqui, e 200 g/dia também não é a quantidade mínima pedida.Pegadinha da questãoTrocar a referência nominal do enunciado por um valor apenas plausível de controle glicêmico hospitalar, ou tentar calcular a resposta com base no peso e na estatura do paciente.Dica para questões semelhantesQuando a questão cita uma referência específica e cobra valores mínimos, compare literalmente os números das alternativas com o parâmetro indicado.Se a alternativa traz dois parâmetros, o acerto exige coincidência dos dois; um número plausível isoladamente não valida o item.Nem todo dado clínico apresentado no caso é operacional para marcar a resposta; se as opções trazem valores absolutos de referência, peso e estatura podem ser irrelevantes.

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Leia o caso a seguir. Paciente J.B.L, sexo masculino, 42 an...

Gabarito comentado

Gabarito: C

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