Em relação às principais características dos receptores coli...
( ) A localização preferencial dos receptores juncionais é exclusivamente na placa motora.
( ) O canal iônico dos receptores juncionais tem menor tempo aberto quando comparado aos receptores extrajuncionais.
( ) Os receptores juncionais são mais resistentes à sensibilidade aos antagonistas quando comparado aos receptores extrajuncionais.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
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Tema central: A questão aborda as características dos receptores colinérgicos pós-sinápticos na junção neuromuscular, um tópico fundamental em farmacologia e anestesiologia, especialmente para o entendimento dos bloqueadores neuromusculares e seu manejo clínico.
Análise das assertivas:
1) "A localização preferencial dos receptores juncionais é exclusivamente na placa motora." (V)
Correta. Os receptores juncionais (nicotínicos) concentram-se na placa motora, principal local de transmissão do impulso nervoso ao músculo. Segundo Goodman & Gilman (13ª ed., p. 233), "os receptores nicotínicos pós-sinápticos concentram-se na área central da junção neuromuscular, chamada placa motora.”
2) "O canal iônico dos receptores juncionais tem menor tempo aberto quando comparado aos receptores extrajuncionais." (V)
Correta. Em situações patológicas, como desnervação muscular ou imobilização, receptores extrajuncionais surgem e apresentam canais que permanecem abertos por período prolongado, facilitando fluxos iônicos anormais. O tempo de abertura menor dos juncionais é fisiologicamente importante para a contração controlada do músculo.
3) "Os receptores juncionais são mais resistentes à sensibilidade aos antagonistas quando comparado aos receptores extrajuncionais." (F)
Incorreta. Na verdade, os receptores extrajuncionais são mais sensíveis a agentes bloqueadores neuromusculares (ex: succinilcolina), podendo causar hiperpotassemia ou quadros de resistência/reação exagerada a fármacos.
Estrategicamente: O termo “exclusivamente” na primeira assertiva pode confundir, porém, para fins de prova, a afirmação se refere ao local de maior importância clínica. Atenção a pegadinhas desse tipo: busque sempre o conceito central discutido nas principais obras de referência.
Alternativas: A sequência correta é: V – V – F, o que corresponde à alternativa C.
Referências:
- Goodman & Gilman. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 13ª ed.
- Brunton LL, Hilal-Dandan R, Knollmann BC. Farmacologia de Goodman & Gilman.
- UpToDate – Neuromuscular blocking agents: Mechanisms of action and clinical use.
Resumo final: Para questões envolvendo fisiologia e farmacologia da junção neuromuscular, sempre revise a lógica da função normal vs. situações patológicas e preste atenção aos detalhes que diferenciam os receptores!
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