No campo da Psicologia e da Psiquiatria, a diferenciação en...
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: O decisivo era identificar a alternativa que reúne sinais clínicos compatíveis com complicação do luto, o que torna D a única opção adequada.
- Não patologize o luto apenas pela intensidade do sofrimento; verifique também persistência, prejuízo funcional e contexto cultural, social e religioso.
- Ao usar DSM-5-TR para luto prolongado, não aplique uma regra automática de 6 meses para qualquer reação de sofrimento.
- Para diferenciar luto de depressão, observe a forma do sofrimento: no luto, tende a vir em ondas ligadas a recordações; na depressão, o humor negativo tende a ser mais contínuo.
- Sinais como ideação suicida, autodestrutividade, perda persistente de sentido e isolamento prolongado funcionam como alertas clínicos de complicação.
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A alternativa CORRETA é a D.
Esta questão aborda a distinção clínica entre o processo de luto esperado e as complicações que o tornam patológico (atualmente classificado em manuais como o DSM-5-TR como Transtorno do Luto Prolongado).
A transição do luto normal para o patológico é marcada por sinais de desadaptação e risco. Enquanto a tristeza e a saudade são esperadas, sintomas como a perda de sentido na vida, isolamento social severo e ideação suicida indicam que o sujeito está paralisado no processo de elaboração, perdendo a capacidade de reinvestir sua libido ou interesse no mundo externo.
- A: Incorreta. A intensidade da dor, isoladamente, não define patologia. O luto normal pode ser extremamente doloroso. O que diferencia o luto patológico (ou a melancolia, na perspectiva freudiana) é a baixa autoestima, o autorreproche e o sentimento de vazio interior, além da cronicidade.
- B: Incorreta. Embora o DSM-5-TR estabeleça critérios temporais (geralmente 12 meses para adultos e 6 meses para crianças/adolescentes), a alternativa peca ao dizer que "qualquer reação" após seis meses é patológica. O diagnóstico deve sempre respeitar as normas culturais e religiosas (que a alternativa menciona, mas o tempo rígido de 6 meses para todos está impreciso conforme o manual para adultos).
- C: Incorreta. Esta alternativa inverteu os conceitos. No luto normal, o sofrimento costuma ocorrer em ondas (pontadas de dor ligadas a lembranças). Já no transtorno depressivo ou no luto patológico complexo, o humor deprimido tende a ser mais contínuo, persistente e invasivo
OBSERVAÇÃO: FONTE GEMINI
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