Mulher, 65 anos, foi diagnosticada com pênfigo
vulgar e iniciou tratamento com prednisona em dose
imunossupressora há 4 semanas. Em investigação de
seus antecedentes pessoais, apresenta osteopenia
na densitometria óssea. No seu histórico vacinal, não
consta vacinação para influenza e herpes zoster. Qual
a melhor conduta para esta paciente?

Question

Mulher, 65 anos, foi diagnosticada com pênfigo
vulgar e iniciou tratamento com prednisona em dose
imunossupressora há 4 semanas. Em investigação de
seus antecedentes pessoais, apresenta osteopenia
na densitometria óssea. No seu histórico vacinal, não
consta vacinação para influenza e herpes zoster. Qual
a melhor conduta para esta paciente? Alternativa A: A paciente não pode receber nenhuma vacina neste
momento; está indicado repetir a densitometria óssea
após 6 meses de terapia com glicocorticoide sistêmico. Ou Alternativa B: A paciente pode receber vacina para influenza, mas
não deve receber a vacina para herpes zoster; deve
ser iniciado terapia com alendronato semanalmente. Ou Alternativa C: A paciente pode receber as vacinas tanto para influenza quanto para herpes zoster; deve ser iniciado
suplementação de cálcio e vitamina D diariamente.   Ou Alternativa D: A paciente não pode receber nenhuma das vacinas
neste momento; deve ser iniciado suplementação de
cálcio e vitamina D diariamente.

Fundação de Apoio à Universidade Estadual de Londrina · Accepted Answer

Alternativa [B] A paciente pode receber vacina para influenza, mas
não deve receber a vacina para herpes zoster; deve
ser iniciado terapia com alendronato semanalmente.

Mulher, 65 anos, foi diagnosticada com pênfigo vulgar e ini...

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