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Q3836606 Enfermagem
No processamento de produtos para a saúde, a escolha do desinfetante de alto nível deve considerar a compatibilidade com os materiais e a toxicidade ocupacional. Assinale a alternativa que descreve corretamente as características do ortoftalaldeído (OPA) em comparação ao glutaraldeído.
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A questão se resolve pelo contraste técnico entre OPA e glutaraldeído no processamento de produtos para a saúde: o OPA é desinfetante de alto nível pronto para uso e o glutaraldeído é o agente classicamente associado à coagulação/fixação de sangue e tecido/proteínas, de modo que a alternativa correta é a que reúne essas características sem inverter os dois produtos.

Tema central: OPA versus glutaraldeído
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque descreve o núcleo técnico do OPA em comparação ao glutaraldeído: o OPA não requer ativação prévia, diferentemente do perfil clássico do glutaraldeído; sua vida útil em uso/reuso deve seguir o fabricante, sendo 14 dias um valor clássico citado na fonte oficial mencionada na base; e o contraste com a fixação de material orgânico também está adequado, porque o glutaraldeído é reconhecido por coagular sangue e fixar tecido/proteínas às superfícies, problema que não é atribuído ao OPA como característica comparativa principal. A própria ressalva “ou conforme fabricante” mantém a alternativa compatível com o fato de que não existe número universal para todo produto.
B
Errada
Está errada porque desinfetante de alto nível reutilizável não pode ser acompanhado apenas por inspeção visual. A base é explícita ao afirmar que a solução deve ser monitorada conforme instruções do fabricante, incluindo controle da concentração mínima eficaz quando aplicável. Além disso, dizer que a degradação química é nula em temperatura ambiente contraria o próprio conceito de vida útil de reuso e o controle técnico exigido.
C
Errada
Está errada porque atribui ao OPA um perfil geral de incompatibilidade material que não corresponde ao seu uso técnico habitual. A base afirma que o OPA é amplamente empregado em materiais semicríticos, inclusive endoscópios flexíveis, e que não há fundamento geral para dizer que ele é corrosivo para metais ou que danifica lentes após dez ciclos. Pode haver limitações específicas por fabricante ou dispositivo, mas a alternativa generaliza sem base.
D
Errada
Está errada porque transfere ao OPA características clássicas do glutaraldeído. A necessidade de ativação com solução tamponada e a maior associação com vapores irritantes para vias aéreas pertencem ao perfil do glutaraldeído, não ao do OPA. O erro decisivo é a inversão farmacotécnica e ocupacional entre os dois agentes.
E
Errada
Está errada porque 45 minutos a 20°C não corresponde ao perfil usual do OPA para desinfecção de alto nível e a alternativa o apresenta como mais demorado que o glutaraldeído, contrariando a base da questão. O ponto eliminatório é a incompatibilidade do tempo proposto com o comportamento esperado do OPA.
Pegadinha da questão
A banca trocou propriedades clássicas entre OPA e glutaraldeído: ativação prévia, vapores irritantes e fixação de sangue/proteínas pertencem ao perfil do glutaraldeído, enquanto o OPA é o agente pronto para uso e com melhor perfil comparativo nesses pontos.
Dica para questões semelhantes
  • Em comparação entre OPA e glutaraldeído, primeiro confira quem exige ativação: OPA é pronto para uso; glutaraldeído é o que classicamente exige ativação/alcalinização.
  • Não aceite monitorização apenas visual em desinfetante reutilizável; a concentração mínima eficaz e a vida útil em reuso dependem do fabricante.
  • Se a alternativa disser que o glutaraldeído não fixa matéria orgânica ou atribuir essa propriedade principal ao OPA, elimine: a base reconhece o glutaraldeído como agente que coagula sangue e fixa tecido/proteínas.
  • Valores de tempo de contato e validade não são universais; use o critério central da questão e a regra de seguir o fabricante.

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Comentários

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A alternativa correta é:

A

O ortoftalaldeído (OPA) é um desinfetante de alto nível amplamente utilizado no processamento de produtos para saúde, especialmente endoscópios flexíveis.

De acordo com diretrizes adotadas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (RDC nº 15/2012) e manuais técnicos de processamento de produtos para saúde:

  • Não requer ativação prévia (ao contrário de algumas formulações de glutaraldeído).
  • Possui estabilidade limitada após aberto, geralmente cerca de 14 dias, conforme especificação do fabricante.
  • Apresenta menor volatilidade e odor menos irritante que o glutaraldeído.
  • Diferentemente do glutaraldeído, não tem efeito fixador significativo de proteínas, reduzindo o risco de “fixação” de matéria orgânica residual quando a limpeza não foi plenamente eficaz.

Essas características tornam a alternativa A correta.

B ❌

O OPA deve ser monitorado com fitas indicadoras de concentração mínima eficaz (CME), conforme recomendação técnica e do fabricante. Sua degradação não é nula.

C ❌

O OPA não é reconhecido como corrosivo significativo para metais nem causa dano rotineiro a lentes de endoscópios quando utilizado conforme instruções.

D ❌

Quem requer ativação é o glutaraldeído em determinadas apresentações. O OPA é pronto para uso e tem menor volatilidade.

E ❌

O tempo clássico de contato do OPA para desinfecção de alto nível é aproximadamente 12 minutos a 20 °C (podendo variar conforme fabricante e regulamentação local), não 45 minutos. O tempo do glutaraldeído, tradicionalmente, é maior.

  • Agência Nacional de Vigilância Sanitária. RDC nº 15/2012 – Boas Práticas para o Processamento de Produtos para Saúde.
  • Manuais técnicos de desinfecção de alto nível aplicados ao CME.

Gabarito: A

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