A identificação do animal peçonhento auxilia na soroterapia...
(__)O acidente Bothrópico (jararaca) é o mais frequente e caracteriza-se por ação proteolítica, coagulante e hemorrágica, causando edema, dor local intensa, equimoses e risco de necrose no local da picada.
(__)O acidente Crotálico (cascavel) apresenta pouco ou nenhum sinal inflamatório no local da picada, mas possui potente ação neurotóxica, causando "fácies miastênica" (ptose palpebral), diplopia e mialgia generalizada com urina escura (mioglobinúria).
(__)O torniquete ou garroteamento do membro atingido é a medida de primeiros socorros mais eficaz para impedir a circulação do veneno, devendo ser mantido até a chegada ao hospital.
(__)No acidente Laquético (surucucu), além dos sinais locais semelhantes ao botrópico, podem ocorrer manifestações vagais como bradicardia, hipotensão, vômitos e cólicas abdominais.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: A questão se resolve pelo reconhecimento dos perfis clínicos clássicos dos acidentes ofídicos no Brasil e pela identificação de uma medida de primeiros socorros contraindicada: o botrópico é o mais frequente e tem importante repercussão local inflamatório-hemorrágica; o crotálico cursa com poucos sinais locais e predomínio de neurotoxicidade e miotoxicidade; o torniquete é contraindicado; e o laquético associa quadro local semelhante ao botrópico a manifestações vagais. Isso torna a sequência V, V, F, V.
- Separe os acidentes pelo padrão local: botrópico e laquético têm repercussão local importante; crotálico costuma ter poucos sinais locais.
- No crotálico, procure o par decisivo neurotoxicidade mais miotoxicidade: ptose/diplopia com mialgia e urina escura.
- No laquético, além do quadro local semelhante ao botrópico, lembre das manifestações vagais como hipotensão, bradicardia, vômitos e cólicas.
- Se a alternativa tratar torniquete ou garrote como medida correta no ofidismo, ela está errada.
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