A bronquiolite viral aguda é a infecção do trato respiratóri...
A bronquiolite viral aguda é a infecção do trato respiratório inferior mais comum em crianças pequenas e é causada, na maioria dos casos, pelo vírus sincicial respiratório (VSR). Quanto às pneumonias, segundo dados do Ministério da Saúde, pode-se constatar redução dos casos que requerem internação, entretanto as crianças ainda representam grupo de grande vulnerabilidade. Em relação a essas duas afecções na infância, assinale a assertiva INCORRETA.
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Tema central: A questão aborda bronquiolite viral aguda e pneumonias em crianças, focando em critérios diagnósticos e condutas respaldadas por protocolos nacionais e internacionais.
Alternativa INCORRETA: C
Justificativa: A alternativa C traz dois equívocos fundamentais:
- Método de contagem: A frequência respiratória deve ser contada durante um minuto completo, e não apenas 30 segundos multiplicados por dois. Isso é essencial para precisão, pois intervalos curtos podem distorcer o valor real. Segundo a OMS e o Ministério da Saúde ("Manejo integrado das doenças prevalentes da infância", p. 41): "A frequência respiratória deve ser contada durante um minuto, sem interrupções."
- Idade de corte da taquipneia: Os pontos de corte estão corretos, mas o termo "crianças de 1 a 4 anos" não corresponde ao critério da OMS, que considera o ponto de corte de 40 irpm para 1 a 5 anos.
Análise das alternativas corretas:
A: Apresenta de forma precisa o quadro clínico típico da bronquiolite viral aguda em lactentes, de acordo com obras como "Nelson Tratado de Pediatria". O padrão de evolução dos sintomas é clássico.
B: Está de acordo com o Protocolo de Palivizumabe do Ministério da Saúde: indicação para prematuros com ≤28 semanas e até 12 meses durante a primeira sazonalidade do VSR.
D: Reflete a prática clínica atual e as diretrizes da SBP e OMS. A radiografia só é indicada em casos selecionados e não para avaliar cura.
Estratégias de prova: Atenção a detalhes de protocolo (ex: tempo de contagem, faixas etárias) e pegadinhas relacionadas a procedimentos padronizados podem ser determinantes. Em dúvidas, busque termos normativos em documentos oficiais.
Resumo final: O erro da alternativa C é sutil, mas importante para a segurança do paciente e qualidade assistencial, destacando a importância da leitura minuciosa dos protocolos.
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