Tema central da questão: O duplex scan é uma importante ferramenta diagnóstica baseada no ultrassom Doppler, utilizada para avaliar vasos sanguíneos quanto ao fluxo, direção e velocidade do sangue. Sua interpretação correta é essencial para o diagnóstico de patologias vasculares.

Justificativa da alternativa correta (B):

A alternativa B é a incorreta, logo é o gabarito da questão, pois afirma: “Fenômeno de aliasing sempre significa turbulência com aumento de velocidade.”

Explicação: O aliasing é um artefato do ultrassom Doppler colorido, que ocorre quando a velocidade real de fluxo excede a capacidade máxima de detecção do aparelho (limite do PRF – Frequência de Repetição de Pulso). Isso gera inversão de cores ou “mistura” de padrões, mas não implica necessariamente em turbulência. Pode estar presente em fluxos elevados, mesmo em ausência de turbulência. Portanto, não é correto afirmar que aliasing indica obrigatoriamente turbulência e aumento de velocidade. Esse é um equívoco comum e pode ser uma pegadinha de prova. Segundo Rumack et al. - Diagnostic Ultrasound, o aliasing está restrito à limitação técnica, não caracterizando fluxo desorganizado.

Análise das alternativas incorretas:

A) Cores claras e brilhantes significam velocidades mais elevadas que cores mais escuras.
Correto! No Doppler colorido, tons claros/brilhantes indicam fluxos mais rápidos; tons escuros, fluxos mais lentos. Isso está de acordo com os principais manuais, como “Ultrassonografia Vascular com Doppler” (Ness e Rumack).

C) No mapeamento de fluxo há cores, a cor azul representa o fluxo sanguíneo que se afasta do transdutor e a cor vermelha o fluxo que se aproxima.
Correto! Segue a convenção universal dos aparelhos de ultrassom Doppler: vermelho se aproxima, azul se afasta.

D) A correlação entre aumento de velocidade de fluxo sanguíneo e redução do diâmetro do vaso não é linear.
Correto! A relação não é linear devido à influência de fatores como viscosidade e dinâmica do fluxo. Segundo o Princípio de Bernoulli e equação de continuidade, a velocidade aumenta na redução do diâmetro, mas a resposta não é uma simples linha reta.

Estrategicamente: Em provas sobre imagem vascular, atenção redobrada a termos absolutos como “sempre”, e conheça bem definições técnicas para evitar erros conceituais.

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