A estabilização protetora, que abrange a contenção física e...

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Q3908462
Odontologia Odontologia Hospitalar ,
Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Cirurgião Dentista - Odontologia para Pacientes com Necessidades Especiais |
Q3908462 Odontologia
A estabilização protetora, que abrange a contenção física e mecânica, é um recurso utilizado para garantir a segurança do paciente e da equipe odontológica durante o atendimento de pessoas com distúrbios de comportamento severos. A decisão pelo uso desses métodos deve ser baseada em critérios éticos e na anuência dos responsáveis legais. Considerando as técnicas e as diretrizes para o uso de contenção mecânica em Odontologia para Pacientes com Necessidades Especiais (OPNE), assinale a alternativa correta. 
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A questão cobra contenção mecânica/protetora em OPNE, e o critério decisivo é reconhecer que o Pedi-Wrap limita movimentos de tronco e extremidades com necessidade de monitorização contínua para evitar restrição respiratória e hipertermia; por isso, a alternativa C corresponde ao uso seguro descrito na base médica.

Tema central: contenção mecânica em OPNE
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque propõe apoio direto de abridor de boca metálico sobre incisivos centrais e ainda associa essa conduta a crise convulsiva. Esse uso é tecnicamente inseguro: apoiar o dispositivo nos dentes anteriores aumenta risco de trauma dentário, periodontal e de tecidos moles, e em convulsão não se deve forçar abertura bucal para "estabilizar" a mandíbula. O erro é de segurança mecânica e de manejo inadequado de vias aéreas nesse contexto.
B
Errada
Está errada porque cianose labial e vômitos são sinais de interrupção imediata da contenção, não de sua manutenção. Esses achados indicam risco clínico relevante, sobretudo comprometimento ventilatório e aspiração. Manter a estabilização para terminar o procedimento contraria o princípio básico da contenção protetora, que só se justifica enquanto preserva segurança respiratória e clínica.
C
Certa
A alternativa C está correta porque descreve o uso clínico do Pedi-Wrap de modo tecnicamente fiel: ele é um envoltório de contenção mecânica destinado a limitar movimentos do tronco e dos membros para permitir atendimento seguro. O ponto decisivo é que a própria alternativa inclui a exigência de monitorização para prevenir complicações previsíveis desse tipo de contenção, especialmente restrição respiratória e hipertermia. Isso corresponde ao princípio central da estabilização protetora: recurso de segurança, reversível e sob vigilância contínua, não simples imobilização para executar o procedimento a qualquer custo.
D
Errada
Está errada porque, na osteogênese imperfeita, a fragilidade óssea impõe manipulação mínima e extremamente cuidadosa. Por isso, contenção física exclusivamente pelos pais não é método de escolha; ao contrário, força manual por terceiros pode aumentar o risco de fraturas e outras lesões por compressão ou mobilização inadequada. O erro é contrariar a fisiopatologia da doença e o princípio de mínimo risco mecânico.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre contenção como recurso de proteção e contenção como meio de terminar o procedimento mesmo diante de risco clínico. A alternativa correta é a única que combina finalidade do dispositivo com monitorização e limites de segurança.
Dica para questões semelhantes
  • Em contenção protetora, valide primeiro se a alternativa mantém o foco em segurança, reversibilidade e monitorização contínua.
  • Sinais como cianose, vômitos, engasgo ou desconforto respiratório excluem manutenção da contenção e do procedimento naquele momento.
  • Dispositivos como o Pedi-Wrap restringem movimentos de tronco e membros, mas nunca são isentos de risco respiratório ou térmico.
  • Em pacientes com fragilidade óssea, descarte alternativas que naturalizem contenção manual vigorosa ou compressão física como método preferencial.

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