Sobre gestantes usuárias de crack, pode-se afirmar:

Question

Sobre gestantes usuárias de crack, pode-se afirmar:  Alternativa A: O uso de crack na gestação, por si só, não é indicação de
perda de guarda ou afastamento da criança de sua mãe.  Ou Alternativa B: O acompanhamento pré-natal deve ser realizado em
serviços especializados e/ou de alta complexidade. Ou Alternativa C: É comum o recém-nascido apresentar síndrome de
abstinência e necessitar de cuidados intensivos ao
nascimento.  Ou Alternativa D: Não é necessária nenhuma intervenção especial nesses
casos e deve-se aguardar o fim da gestação para abordar
a questão.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] O uso de crack na gestação, por si só, não é indicação de
perda de guarda ou afastamento da criança de sua mãe.  Gabarito: AFundamento decisivo: A Recomendação nº 011/2016 do CNS, com base na Nota Técnica Conjunta nº 001/2015, afasta afastamento automático ou perda de guarda pelo uso de crack na gestação e exige avaliação cautelosa antes de qualquer separação compulsória.Tema central: vínculo mãe-bebêAnálise das alternativasACertaA alternativa A está correta porque o uso de crack na gestação, isoladamente, não autoriza afastamento automático do recém-nascido nem perda de guarda. O critério aplicável é a vedação de separação compulsória por mero uso da substância.BErradaEstá errada porque transforma em regra obrigatória o pré-natal em serviços especializados e/ou de alta complexidade. A base fala em garantia de acesso a pré-natal de qualidade, atendimento diferenciado e articulação em rede, sem impor universalmente esse nível de atenção para toda gestante usuária de crack.CErradaEstá errada porque generaliza como comum uma síndrome de abstinência neonatal com necessidade de cuidados intensivos ao nascimento. A base não sustenta isso como regra clínica típica para exposição intrauterina a crack/cocaína; a incorreção decorre do excesso de generalização, não da negativa absoluta de possíveis complicações em casos individuais.DErradaEstá errada porque nega a necessidade de intervenção durante a gestação. Isso contraria diretamente a diretriz de cuidado integral, com pré-natal de qualidade, atendimento diferenciado e articulação assistencial e de proteção social já no período gestacional.Pegadinha da questãoA confusão explorada foi tratar vulnerabilidade e necessidade de proteção como se autorizassem automaticamente a retirada do bebê, quando a diretriz afirma o oposto: preservar o vínculo mãe-bebê sempre que possível.Dica para questões semelhantesSe a alternativa falar em retirada automática do bebê apenas pelo uso de drogas na gestação, a tendência é estar errada quando a base normativa prioriza preservação do vínculo e avaliação individualizada.Quando a diretriz menciona cuidado diferenciado e articulação em rede, isso não equivale a exigir, para todos os casos, acompanhamento apenas em alta complexidade.Desconfie de assertivas que descrevem como regra clínica geral um desfecho neonatal grave sem base normativa ou clínica mínima expressa no material.

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Gabarito comentado

Gabarito: A

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