Anosmia, a completa perda da olfação, é uma queixa relevante...

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Q281820 Medicina
Acerca da anatomia e fisiologia do nariz e seios paranasais, julgue
os itens subsecutivos.
Anosmia, a completa perda da olfação, é uma queixa relevante que deve ser considerada em pacientes com sintomas nasais. Pacientes com anosmia não conseguem identificar alimentos deteriorados, gazes tóxicos, amônia e pimenta.
Alternativas

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Tema central: O enunciado aborda a anosmia, ou seja, a perda total da olfação, relacionando essa condição com a identificação de substâncias como alimentos deteriorados, gazes tóxicos, amônia e pimenta.

Justificativa da alternativa correta – E (errado):
A questão afirma que pessoas com anosmia não conseguem identificar, além dos cheiros, amônia e pimenta. Isso é incorreto! Embora pacientes anosmicos realmente não detectem odores (como de alimentos estragados ou gazes tóxicos), eles continuam percebendo a sensação de irritação ou ardor causada por amônia e pimenta. Essa percepção ocorre por meio do nervo trigêmeo, não dependente do olfato.

Explicação fisiológica: O nariz possui dois sistemas sensoriais distintos:

  • Sistema olfatório: Detecta odores (voláteis químicos, como perfumes ou alimentos em decomposição); depende do nervo olfatório.
  • Sistema trigeminal: Percebe sensações irritantes ou dolorosas (ex: ardor, frescor, picância), dependendo do nervo trigêmeo.
Mesmo que o sistema olfatório esteja deficiente (anosmia), o trigeminal funciona normalmente!

Análise das alternativas:

  • C) Certo: Incorreta — Desconsidera a integridade do sistema trigeminal em pacientes anosmicos.
  • E) Errado: Correta — Reconhece que, mesmo com anosmia, a percepção trigeminal permanece para agentes como amônia e pimenta.

Estratégia de prova: Sempre observe a distinção entre “sentir cheiro” (olfato) e “sentir ardor/irritação” (trigêmeo). Questões podem induzir ao erro confundindo esses conceitos.

Citação de literatura: Segundo Doty RL no livro Handbook of Olfaction and Gustation, p. 55: “Stimulation of the trigeminal nerve by irritant chemicals remains intact in anosmic patients.”

Resumo: Anosmia impede detectar odores, mas não impede a sensação provocada por amônia ou pimenta, graças ao sistema trigeminal. Isso justifica a resposta “E” (errado).

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