O cancro mole e uma doença de transmissão sexual, mais freq...

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Q4038176 Enfermagem
O cancro mole e uma doença de transmissão sexual, mais frequente nas regiões tropicais. O agente etiologico é o Haemophilus ducrey, bacilo gram-negativo intracelular. O reservatório e o homem e o período de incubação é de 3 a 5 dias, podendo atingir 14 dias. Sobre o cancro, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O critério que resolve a questão é a semiologia típica do cancro mole: IST bacteriana por Haemophilus ducreyi que causa úlcera genital dolorosa, com bordas irregulares, reação inflamatória local e fundo irregular/sujo. Como o enunciado já fixa o tema como cancro mole, a alternativa correta é a que descreve essa morfologia, isto é, a D.

Tema central: Cancro mole
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada por dois motivos médicos objetivos. Primeiro, o cancro mole não é viral; o próprio enunciado informa Haemophilus ducreyi, agente bacteriano. Segundo, a descrição de lesão indolor, de bordas regulares e fundo limpo não corresponde ao cancro mole, e sim contrasta com a semiologia clássica de úlcera dolorosa e irregular.
B
Errada
Está errada porque confunde período de incubação com transmissibilidade. A transmissibilidade do cancro mole não se restringe aos três primeiros dias; ela se relaciona à presença de lesões ulceradas e secreções infectantes, mantendo potencial de transmissão enquanto houver lesão ativa.
C
Errada
Está errada porque atribui como principal uma via de transmissão que não é a do cancro mole. Trata-se de uma IST transmitida predominantemente por contato sexual direto com lesões/secretões, e não principalmente por objetos contaminados.
D
Certa
A alternativa D está correta porque corresponde ao quadro clínico clássico do cancro mole/cancroide: úlcera dolorosa, de bordas irregulares, com contornos eritematoedematosos e fundo irregular. Esse padrão semiológico é o ponto decisivo para reconhecer a doença e diferencia o cancro mole de outras úlceras genitais, especialmente das lesões indolores e de bordas mais regulares descritas em outros diagnósticos diferenciais.
E
Errada
Está errada por incompatibilidade anatômica. Frênulo e sulco bálano-prepucial são estruturas do pênis, portanto não podem ser descritas como localizações mais frequentes na mulher.
Pegadinha da questão
A banca explorou principalmente a troca entre cancro mole e cancro duro da sífilis primária: lesão indolor, regular e de fundo limpo não é cancro mole; no cancro mole a úlcera é dolorosa e irregular.
Dica para questões semelhantes
  • Em úlcera genital, primeiro confronte etiologia e morfologia da lesão: no cancro mole, o padrão decisivo é bacteriano, doloroso e irregular.
  • Não confunda incubação com transmissibilidade; uma coisa é o tempo até aparecer a lesão, outra é o período em que a lesão transmite.
  • Em IST ulcerativa, a transmissão principal deve ser pensada como contato sexual direto, salvo informação específica em contrário.
  • Verifique se a topografia anatômica citada combina com o sexo descrito; erro anatômico elimina a alternativa.

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