De acordo com McDonald, a paciente apresenta quadro clínico sugestivo de esclerose múltipla, estando indicado tratamento com natalizumabe na dose de 400 mg a cada 4 semanas.  

Devido à presença de dois surtos e ressonância magnética compatível com lesões disseminadas no espaço, está indicada pulsoterapia com metilprednisolona, por 5 dias, devido ao diagnóstico de doença de Devic.

Deve-se realizar a coleta de aquaporina-4 para confirmação da forma progressiva da esclerose múltipla para tratamento com glatiramer, na dose de 40 mg/dia. 

Exame complementar para pesquisa de bandas oligoclonais não irá mudar o diagnóstico nem influenciará no tratamento desta paciente. 

Deve-se realizar a pesquisa de bandas oligoclonais para a confirmação diagnóstica de doença do espectro da esclerose múltipla e início de tratamento com fingolimod.