No registro de um óbito no prontuário de
enfermagem, é essencial que as anotações contenham
informações precisas e completas sobre o evento,
conforme as recomendações dos protocolos de
documentação. Em relação às informações que
devem constar nas anotações e a evolução de
enfermagem após a ocorrência de óbito, é CORRETO
afirmar que:

Question

No registro de um óbito no prontuário de
enfermagem, é essencial que as anotações contenham
informações precisas e completas sobre o evento,
conforme as recomendações dos protocolos de
documentação. Em relação às informações que
devem constar nas anotações e a evolução de
enfermagem após a ocorrência de óbito, é CORRETO
afirmar que: Alternativa A: Apenas o horário do óbito e a descrição dos
cuidados realizados são obrigatórios no registro;
demais informações são opcionais. Ou Alternativa B: Devem constar no registro a data e o horário do
óbito, o nome do médico que constatou o óbito, a
descrição dos cuidados realizados, intercorrências
e demais achados importantes, mas não é necessário registrar a identidade da pessoa que
recebeu os pertences. Ou Alternativa C: É suficiente registrar apenas a evolução do
paciente nas últimas 24 horas e o horário da
transferência ao Serviço de Patologia/Necropsia,
dispensando o nome do médico que constatou o
óbito. Ou Alternativa D: Devem constar, obrigatoriamente, a data e o
horário do óbito, o nome do médico que constatou
o óbito, a descrição dos cuidados realizados, o
horário da transferência ao Serviço de
Patologia/Necropsia, a identificação da pessoa que
recebeu os pertences, intercorrências e outros
achados importantes.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] Devem constar, obrigatoriamente, a data e o
horário do óbito, o nome do médico que constatou
o óbito, a descrição dos cuidados realizados, o
horário da transferência ao Serviço de
Patologia/Necropsia, a identificação da pessoa que
recebeu os pertences, intercorrências e outros
achados importantes. Gabarito: DFundamento decisivo: O ponto decisivo é que o registro pós-óbito deve ser completo e rastreável: no prontuário de enfermagem, não basta anotar horário e cuidados, pois também devem constar data e hora, nome do médico que constatou o óbito, intercorrências, encaminhamento/transferência do corpo e identificação de quem recebeu os pertences. Esse conjunto é o que sustenta o gabarito D.Tema central: Registro pós-óbitoAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque reduz o registro obrigatório a horário do óbito e cuidados realizados. Em evento crítico como o óbito, isso não garante completude nem rastreabilidade. Faltam dados essenciais para reconstrução cronológica e identificação dos responsáveis, como nome do médico que constatou o óbito, intercorrências, destino do corpo e controle dos pertences.BErradaEstá errada porque exclui a identificação da pessoa que recebeu os pertences. Esse dado não é opcional: integra o controle patrimonial e a rastreabilidade legal do evento pós-óbito. Mesmo contendo outros itens corretos, a omissão desse elemento torna o registro incompleto.CErradaEstá errada porque troca o registro específico do óbito por um resumo da evolução nas últimas 24 horas e ainda dispensa o nome do médico que constatou o óbito. A evolução clínica prévia não substitui a documentação formal do evento morte, que exige anotação própria com data, hora, constatação médica, cuidados e providências subsequentes.DCertaA alternativa D está correta porque contempla os elementos essenciais de um registro pós-óbito completo no prontuário de enfermagem: cronologia do evento, identificação do médico que constatou o óbito, descrição dos cuidados realizados, registro de intercorrências e outros achados relevantes, horário de transferência ao serviço competente e identificação da pessoa que recebeu os pertences. Isso atende aos princípios técnico-legais consolidados dos registros de enfermagem: completude, objetividade, cronologia, identificação dos envolvidos e rastreabilidade do corpo e dos pertences.Pegadinha da questãoA banca misturou alternativas parcialmente corretas com omissões de alto peso documental, especialmente a falsa ideia de que identificar quem recebeu os pertences seria detalhe burocrático e de que um registro sucinto bastaria após o óbito.Dica para questões semelhantesEm registro pós-óbito, procure a alternativa que assegura completude e rastreabilidade, não a mais curta.Considere obrigatórios os elementos de cronologia, identificação dos envolvidos, cuidados prestados, intercorrências e destino do corpo.Entrega de pertences sem identificação do recebedor caracteriza registro documental incompleto.Resumo clínico anterior não substitui anotação específica do evento óbito.

No registro de um óbito no prontuário de enfermagem, é esse...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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