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Q4232509 Medicina
De acordo com a linha de cuidado para atendimento do paciente com doenças neuromusculares, Parkson e Alzheimer, em acompanhamento fonoterapico, as neuropatias periféricas são:
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A questão cobra a caracterização geral de neuropatias periféricas; pelo conceito neurológico básico, trata-se de distúrbio dos nervos periféricos com possível acometimento de fibras sensitivas, motoras e autonômicas, gerando perda sensitiva, fraqueza e, em formas graves, paralisia. Como a alternativa B é a única que descreve esse núcleo fisiopatológico e clínico de modo globalmente compatível, ela é o gabarito.

Tema central: Neuropatias periféricas
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada por dois motivos médicos objetivos: neuropatias periféricas não são causadas exclusivamente por infecções virais, já que têm etiologias múltiplas, e também não se restringem a nervos motores com perda completa da função muscular. O acometimento pode envolver fibras sensitivas, motoras e autonômicas, com gravidade variável.
B
Certa
A alternativa B está correta porque localiza o problema nos nervos periféricos e descreve manifestações típicas dessa síndrome neurológica: perda de sensibilidade e fraqueza muscular, com possibilidade de déficit motor importante ou paralisia nos quadros graves. Isso corresponde ao conhecimento consolidado de que neuropatias periféricas não se limitam a um único tipo de fibra e podem produzir combinação variável de sintomas sensitivos e motores.
C
Errada
Está errada porque contradiz a definição anatômica da entidade. Neuropatia periférica exige acometimento do sistema nervoso periférico; não é definida como complicação direta de doenças degenerativas do sistema nervoso central sem envolvimento dos nervos periféricos.
D
Errada
Está errada porque regeneração espontânea não é a principal característica das neuropatias periféricas. Embora alguns nervos periféricos possam ter regeneração parcial conforme o mecanismo e a extensão da lesão, isso não dispensa avaliação, investigação etiológica nem intervenção terapêutica, e muitas neuropatias podem deixar déficit persistente.
E
Errada
Está errada por restringir indevidamente o acometimento às fibras relacionadas à dor e negar impacto motor. Neuropatias periféricas podem ser sensitivas, motoras, autonômicas ou mistas, e muitas cursam com fraqueza muscular.
Pegadinha da questão
A banca misturou definição geral de neuropatia periférica com descrições absolutas ou de subtipos específicos: etiologia exclusivamente viral, acometimento apenas sensitivo doloroso, ausência de necessidade terapêutica e confusão entre sistema nervoso central e periférico.
Dica para questões semelhantes
  • Primeiro localize anatomicamente a doença: neuropatia periférica é problema do nervo periférico, não do sistema nervoso central.
  • Desconfie de termos absolutos como "exclusivamente", "apenas" e "sem necessidade de intervenção", porque costumam contrariar a variabilidade clínica real.
  • Use o tripé das fibras nervosas para conferir a alternativa: neuropatias podem acometer fibras sensitivas, motoras e autonômicas em diferentes combinações.

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