Um paciente de 72 anos, portador de diabetes tipo
2 e insuficiência renal crônica em estágio
moderado, comparece à unidade básica de saúde
com uma úlcera crônica no segundo pododáctilo
do pé esquerdo, que não cicatriza há dois meses.
Ele relata dor constante na perna e no pé, mesmo
em repouso noturno, que é aliviada apenas com o
membro pendente. O exame físico revela palidez
do membro, ausência de pulsos distais (pedioso e
tibial posterior) e um índice tornozelo-braquial
(ITB) de 0,25. Uma angiotomografia recente revelou
uma oclusão arterial longa na artéria femoral e
perviedade de apenas uma artéria infrapatelar
(artéria tibial anterior), com leito distal favorável
para revascularização. Com base nas diretrizes de
encaminhamento do SUS para urgências
vasculares e nas evidências sobre isquemia crítica
do membro, qual é a conduta inicial e a
subsequente estratégia de revascularização mais
bem fundamentada para esse paciente?
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
Veja como esse erro impacta seu desempenho geral. Ver estatísticas