Tema central: O neuroma de Morton, também chamado de neuroma interdigital, é uma condição ortopédica caracterizada pelo espessamento/fibrose do nervo digital plantar, comumente relacionada à compressão neural. Trata-se de causa frequente de dor plantar em adultos, e sua compreensão é essencial para provas de Residência Médica em Ortopedia.

Justificativa da alternativa correta (E):
O neuroma de Morton é significativamente mais prevalente em mulheres, o que está associado ao uso de calçados de salto alto e bico fino, que aumentam a pressão no antepé. Segundo estudos de prevalência e revisões disponíveis em bases como UpToDate e artigos nacionais, aproximadamente 85% dos pacientes são do sexo feminino.

A localização mais frequente é o terceiro espaço interdigital (entre o terceiro e o quarto metatarsos). Nessa região, há maior propensão à compressão conjunta dos ramos nervosos, o que favorece o desenvolvimento do neuroma.

Portanto, E é a correta: feminino, mais frequentemente entre o terceiro e o quarto metatársicos.

Análise das alternativas incorretas:
A, B e C: Apontam o sexo masculino como mais acometido. Incorreto! Na realidade, a literatura é consistente ao mostrar maior incidência em mulheres.
A e D: Sugerem localização entre o primeiro/segundo e segundo/terceiro metatársicos. Essas localizações são menos comuns, pois a anatomia e a bifurcação dos nervos digitais predispõem à lesão principalmente entre o 3º e 4º espaços.
C: Apesar de correta em relação ao espaço interdigital, erra ao sugerir acometimento prioritário do sexo masculino.

Dicas para provas:
Atente-se à palavra-chave “sexo feminino” e à recorrente localização “entre terceiro e quarto metatársicos” nas alternativas.
Evite confundir diagnóstico com outras metatarsalgias (por exemplo, cabeça de metatarso plantar, sesamoidite).

Resumo clínico e diagnóstico:
Quadro clínico típico inclui dor, queimação e parestesia entre 3º e 4º dedos, piora com o uso de sapatos fechados. A palpação pode reproduzir o sinal de Mulder (crepitação local). O diagnóstico é predominantemente clínico, mas pode ser confirmado com ultrassonografia ou ressonância magnética.

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