Tema central: O conteúdo central da questão é reconstrução labial cirúrgica, ponto fundamental em Cirurgia Plástica, com ênfase nas técnicas e indicações corretas para defeitos do lábio inferior e superior.

Alternativa correta (B): Apenas a afirmativa III está correta. A reconstrução de grandes defeitos do lábio inferior (>80%) exige técnicas específicas. As técnicas de Webster-Bernard e Meyer-Abdul-Failat são consagradas e recomendadas para esses casos, pois permitem restaurar o arco labial, musculatura e mucosa, preservando a funcionalidade e boa estética. Segundo a obra Grabb & Smith’s Plastic Surgery (7ª ed.), página 436: "Em perdas maiores que 80% do lábio inferior, técnicas como Bernard-Webster são as preferidas." Portanto, III está correta, fundamentando a assertiva B como resposta.

Análise crítica das alternativas incorretas:

I – Inadequação dos limites anatômicos: O fechamento primário é possível no lábio superior para perdas típicas de até 30%, devido à menor elasticidade e importância estética. Ressalta a UpToDate: "Fechamento direto raramente é viável em perdas superiores a um terço do lábio superior." No lábio inferior, até 50% é aceito, mas valores acima disso já contraindicam a síntese primária. Portanto, a indicação de 40% para o lábio superior ultrapassa os padrões recomendados, tornando a afirmativa I incorreta.

II – Retalho de Abbé e área doadora: O retalho de Abbé é um retalho em ilha, normalmente transferido do lábio inferior para o superior (ou vice-versa), sustentado pela artéria labial. No entanto, o filtrum não é indicado como área doadora, pois compromete o centro estético da face. Conforme o livro Plastic Surgery, de Neligan (8ª ed.), página 2345: “Evitar o uso do filtrum por seu papel central na harmonia facial.” Logo, a afirmativa II também está incorreta.

Como interpretar questões assim: Atenção a limites percentuais de ressecção, indicações clássicas de cada técnica e áreas consideradas “áreas nobres” em reconstrução. Questões frequentemente abordam esses detalhes para avaliar domínio técnico rigoroso.

Portanto, a resposta correta é a letra B, apenas a afirmativa III está certa.
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