Avalie os itens sobre o cuidado nutricional para pessoas com nefro litíase com cálculos de Oxalato de Cálcio.
I. Baixa ingestão de Potássio aumenta o risco para cálculos (aumenta Ca urinário e reabsorção de citrato)
II. Ingestão aumentada de Sódio é fator de risco mais consolidado para cálculos. Deve haver restrição dietética.
III. Excesso de Vitamina C é fator de risco para formação de cálculos, no entanto não deve ser restrita às fontes
dietéticas.
IV. Consumo de frutas e vegetais tem efeito protetor para nefrolitíase. Restringir leite e derivados.
Está CORRETO apenas o que se afirma em

Question

Avalie os itens sobre o cuidado nutricional para pessoas com nefro litíase com cálculos de Oxalato de Cálcio.
I. Baixa ingestão de Potássio aumenta o risco para cálculos (aumenta Ca urinário e reabsorção de citrato)
II. Ingestão aumentada de Sódio é fator de risco mais consolidado para cálculos. Deve haver restrição dietética.
III. Excesso de Vitamina C é fator de risco para formação de cálculos, no entanto não deve ser restrita às fontes
dietéticas.
IV. Consumo de frutas e vegetais tem efeito protetor para nefrolitíase. Restringir leite e derivados.
Está CORRETO apenas o que se afirma em Alternativa A: I e IV.  Ou Alternativa B: II, III e IV. Ou Alternativa C: II. Ou Alternativa D: I, II e III. Ou Alternativa E: III.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] I, II e III. Gabarito: DFundamento decisivo: O ponto decisivo era perceber que o item IV fica falso pela segunda parte, porque não se recomenda restringir leite e derivados; com isso, as alternativas que o incluem são eliminadas, e a combinação compatível com o gabarito oficial é a que reúne I, II e III.Tema central: Nefrolitíase por oxalato de cálcioAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque inclui o item IV. O erro de IV está na conclusão de restringir leite e derivados; isso contraria a orientação de manter cálcio dietético normal em cálculos de oxalato de cálcio.BErradaEstá errada pelo mesmo motivo: inclui o item IV. As diretrizes incentivam frutas e vegetais, mas não apoiam restrição rotineira de laticínios/cálcio dietético.CErradaEstá errada por subinclusão. O item II está correto, mas o item III também se sustenta pelo critério de evitar excesso de vitamina C sem excluir genericamente suas fontes dietéticas, e o gabarito oficial ainda admite o item I.DCertaA alternativa D está correta porque reúne os itens que se sustentam à luz do critério dietoterápico aceito. O item II é correto pela recomendação de restringir sódio, já que maior ingestão de sal é fator de risco consolidado em cálculos de cálcio. O item III também se sustenta: o problema é o excesso de vitamina C, associado a maior oxalato urinário, sem que isso implique proibição genérica das fontes alimentares usuais. O item I é aceito no gabarito oficial pelo vínculo entre baixa ingestão de potássio, menor citrato urinário e maior risco litogênico.EErradaEstá errada porque o item III não é o único correto. O item II também é claramente correto pela recomendação de restrição de sódio, e o gabarito oficial considera ainda o item I como correto.Pegadinha da questãoA confusão real estava em aceitar o item IV por causa da primeira metade verdadeira e não perceber que a segunda metade o torna falso: em cálculos de oxalato de cálcio, não se recomenda restringir cálcio dietético/laticínios de forma rotineira.Dica para questões semelhantesEm nefrolitíase por oxalato de cálcio, diferencie restrição de sódio de restrição de cálcio: restringe-se sal, não cálcio dietético de rotina.Quando o enunciado trouxer vitamina C, o critério seguro é 'evitar excesso', não proibir genericamente alimentos fonte.Se o item associar frutas e vegetais a proteção, isso é compatível com as diretrizes, especialmente pelo efeito favorável sobre citrato urinário.Em item composto, uma segunda oração contrária à diretriz basta para tornar o item inteiro falso.

Avalie os itens sobre o cuidado nutricional para pessoas com...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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