Paciente do sexo feminino, 48 anos, é avaliada em consulta de acompanhamento para discutir os resultados dos testes de densidade mineral óssea. Possui antecedente patológico pregresso de miastenia gravis há 12 anos e está recebendo terapia prolongada com glicocorticoides. Os medicamentos atuais são Azatioprina, Prednisona, cálcio/vitamina D e piridostigmina. A absorciometria de raios-x de dupla energia (DEXA) mostra pontuações T de -2,2 na coluna lombar e -2,0 no colo femoral, com pontuações corrigidas da Ferramenta de Avaliação de Risco de Fratura de 3,6%, no quadril e 18% no geral.

Qual das alternativas apresenta o tratamento mais adequado?