Terapeuta Ocupacional recebe para avaliação paciente adulto...

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Q1101151 Terapia Ocupacional
Terapeuta Ocupacional recebe para avaliação paciente adulto de 50 anos diagnosticado com Atrofia de Múltiplos Sistemas. Tendo por conhecimento o quadro diagnóstico, assinale a alternativa que NÃO apresenta sinais e sintomas que demandam intervenção terapêutica.
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Alternativa correta: C - Aceleração de movimentos.

1. Tema central da questão:

Esta questão aborda a identificação de sinais e sintomas da Atrofia de Múltiplos Sistemas (AMS), uma doença neurológica degenerativa que afeta adultos, frequentemente confundida com a doença de Parkinson. O Terapeuta Ocupacional, ao conhecer o quadro, precisa saber quais manifestações clínicas exigem intervenção terapêutica na prática.

2. Resumo teórico:

A Atrofia de Múltiplos Sistemas (AMS) é caracterizada por sintomas parkinsonianos, distúrbios do sistema nervoso autônomo, ataxia cerebelar e disfunções motoras. Os principais sintomas são:

  • Incoordenação motora (ataxia)
  • Hipotensão ortostática (queda de pressão ao levantar)
  • Sinais parkinsonianos (rigidez, bradicinesia, tremor)
  • Dificuldades no controle urinário (incontinência, urgência)

Por outro lado, aceleração dos movimentos (hipercinesia) não é típica desta doença; a AMS cursa com lentificação (bradicinesia), não aceleração dos movimentos. (Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas; American Academy of Neurology)

3. Justificativa da alternativa correta:

C - Aceleração de movimentos
Este sintoma não está associado à AMS. O mais comum é o oposto: lentificação dos movimentos (bradicinesia). Por isso, esta alternativa NÃO demanda intervenção terapêutica relacionada à AMS e está correta segundo o enunciado.

4. Análise das alternativas incorretas:

  • A - Incoordenação motora: É um dos principais sintomas da AMS (ataxia) e exige intervenção terapêutica.
  • B - Hipotensão ortostática: Muito frequente na AMS, causada por disautonomia, necessita atenção do terapeuta ocupacional.
  • D - Sinais parkinsonianos: São característicos e comuns na AMS, como rigidez, bradicinesia e tremor.
  • E - Dificuldades no controle urinário: Sintoma frequente devido à disfunção autonômica. Também demanda intervenção.

Estratégias de interpretação:

O comando pede a alternativa que NÃO apresenta sintomas típicos da doença. Fique atento a termos como "NÃO", "EXCETO", pois invertendo o raciocínio, a resposta será o que não pertence ao contexto. Além disso, baseie-se sempre em sintomas clássicos das doenças neurológicas, relacionando com sua prática clínica e com fontes seguras.

Fontes recomendadas para aprofundamento:

  • Ministério da Saúde. Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas.
  • American Academy of Neurology – Guidelines on Multiple System Atrophy.
  • BRASIL. Associação Brasileira de Terapia Ocupacional – Diretrizes para atuação na saúde neurológica.

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