Alternativa correta: D - Paralisia alta com perda de função em ombro e cotovelo.

Tema central: A questão trata das lesões do plexo braquial, especialmente a paralisia de Erb-Duchenne, condição frequente em traumas obstétricos e acidentes, que afeta a mobilidade do membro superior.

Resumo teórico: O plexo braquial é um conjunto de nervos responsável pela inervação motora e sensitiva do membro superior. A paralisia de Erb-Duchenne decorre principalmente da lesão das raízes nervosas de C5 e C6. O paciente perde movimentos no ombro (abdução e rotação externa) e no cotovelo (flexão), mantendo geralmente a função da mão preservada.

Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde - Diretrizes para Atenção à Reabilitação da Pessoa com Lesão Medular; Zancolli, E.A. "Paralisias Traumáticas do Plexo Braquial".

Justificativa da alternativa correta (D): A paralisia alta (C5-C6), típica da síndrome de Erb-Duchenne, compromete movimentos do ombro e cotovelo. O paciente apresenta postura clássica de "garçom" ou "policial" (braço junto ao corpo, rotação interna e mão voltada para trás), evidenciando prejuízo funcional nestas articulações, mas com mão preservada.

Análise das alternativas incorretas:

A - Fala em paralisia baixa, que atinge a mão. Isso caracteriza paralisia de Klumpke (C8-T1), não de Erb-Duchenne.

B - Lesão do nervo radial leva à "mão caída", mas não descreve o quadro da paralisia de Erb-Duchenne.

C - Lesão do nervo ulnar compromete movimentos finos da mão, não do ombro e cotovelo.

E - Paralisia total do membro superior ocorre em lesões completas do plexo, quadro mais grave que o encontrado na paralisia de Erb-Duchenne.

Dicas de prova: Leia atentamente os termos "alta" (C5-C6, ombro e cotovelo) e "baixa" (C8-T1, mão). Fique atento a pegadinhas que trocam esses conceitos. Busque identificar, no enunciado, os segmentos acometidos na lesão e relacione com a anatomia funcional.

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