Paciente adulto dependente de álcool foi encaminhado à emer...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C - delírius tremens
1. Tema central da questão
A questão aborda os quadros clínicos decorrentes da abstinência alcoólica em adultos, situação comum no contexto hospitalar e relevante para a atuação do terapeuta ocupacional na atenção à saúde. O conhecimento sobre as manifestações clínicas da síndrome de abstinência alcoólica é fundamental para identificar riscos e planejar intervenções.
2. Resumo teórico
A síndrome de abstinência alcoólica pode surgir após a interrupção ou redução abrupta do consumo de álcool em pessoas dependentes. Seus sintomas variam de leves (ansiedade, tremores, sudorese) a graves, podendo evoluir para o delírius tremens, um quadro agudo e grave, caracterizado por alteração do estado mental, confusão, desorientação, agitação, alucinações e sintomas autonômicos intensos. Geralmente ocorre entre 48 a 96 horas após a última ingestão de álcool. (Fonte: Ministério da Saúde; DSM-5)
3. Justificativa da alternativa correta
O enunciado descreve um paciente dependente de álcool, em abstinência há quatro dias, apresentando estado confusional breve. Esse quadro é típico de delírius tremens, a forma mais grave e perigosa da abstinência alcoólica, exigindo intervenção imediata por risco de vida.
4. Análise das alternativas incorretas
A - epilepsia: Embora crises convulsivas possam ocorrer na abstinência alcoólica, o quadro descrito é de confusão mental e não de crises epilépticas típicas.
B - síndrome de Peabody: Não existe síndrome clínica com esse nome relacionada ao contexto descrito. Possível pegadinha para testar atenção.
D - ataxia sensitiva: Refere-se à perda do controle motor por lesão nos nervos periféricos ou medula, não associada, isoladamente, à abstinência alcoólica.
E - cirrose e neuropatia: São complicações crônicas do alcoolismo, mas não provocam quadro agudo de confusão mental breve após abstinência.
5. Estratégias de interpretação
Fique atento a termos-chave do enunciado, como "abstinência há quatro dias" e "estado confusional", que direcionam para o diagnóstico de delírius tremens. Desconfie de nomes pouco conhecidos ou inexistentes e relacione sempre o tempo de abstinência com sintomas agudos.
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