Alternativa correta: C - amplitude de movimento, a força de preensão manual e a sensibilidade.

1. Tema central da questão

Esta questão aborda a avaliação funcional do membro superior em casos de lesão nervosa periférica pelo terapeuta ocupacional, com foco nos instrumentos utilizados e na correspondência de cada instrumento com a função avaliada. O conhecimento sobre avaliação é fundamental para o trabalho do terapeuta ocupacional, pois permite traçar o plano terapêutico mais adequado para a reabilitação do paciente.

2. Resumo teórico

• Goniômetro: Instrumento utilizado para medir a amplitude de movimento (ADM) das articulações, ou seja, o quanto uma articulação consegue se mover em determinado plano.
• Dinamômetro: Ferramenta para avaliar a força de preensão manual, importante para identificar déficits de força muscular decorrentes de lesões nervosas.
• Estesiômetro: Utilizado para mensurar a sensibilidade cutânea, fundamental para detecção de comprometimentos sensitivos (por exemplo, o monofilamento de Semmes-Weinstein).

Esses instrumentos estão descritos em referências como o Manual de Avaliação do Movimento Articular (American Society of Hand Therapists) e no livro Terapia Ocupacional: Prática da Reabilitação de Pedretti.

3. Justificativa da alternativa correta (C)

A alternativa C é correta porque:

• Goniômetro avalia amplitude de movimento;
• Dinamômetro avalia força de preensão manual;
• Estesiômetro avalia sensibilidade.

Assim, há correspondência exata entre cada instrumento e a função que ele avalia.

4. Análise das alternativas incorretas

• A - Força de preensão manual, amplitude de movimento e sensibilidade:
  Incorreta, pois inverte a ordem dos instrumentos em relação à função avaliada.
• B - Amplitude de movimento, edema e sensibilidade:
  Errada, pois edema não é avaliado com dinamômetro.
• D - Amplitude de movimento, sensibilidade e medida circunferencial:
  Equívoco, pois o item "medida circunferencial" está associado à avaliação de edema, não à força de preensão.
• E - Amplitude de movimento, força de preensão manual e edema:
  Incorreta, pois o estesiômetro não mede edema, mas sim sensibilidade.

5. Estratégias de interpretação e identificação de pegadinhas

Fique atento à ordem dos instrumentos e das funções avaliadas. Uma pegadinha comum é inverter a ordem ou substituir o exame realizado por um instrumento. Sempre associe:

• Goniômetro → Amplitude de movimento
• Dinamômetro → Força muscular (preensão manual)
• Estesiômetro → Sensibilidade

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Gabarito: C

GONIÔMETRO: amplitude de movimento

DINAMÔMETRO: força de preensão manual

ESTESIÔMETRO: sensibilidade.