Tema central: condutas imediatas de primeiros socorros em queimaduras, identificando a medida incorreta segundo diretrizes atuais.

Gabarito (INCORRETA): A – “Não retirar anéis e adornos do local queimado”. Essa conduta é errada. Em queimaduras de extremidades, retire anéis, pulseiras e objetos constritivos o quanto antes, pois o edema se instala em minutos–horas e pode causar efeito “torniquete”, com isquemia e necrose. Se houver dificuldade, lubrifique ou utilize técnica de corte do anel em serviço de saúde. Referências: OMS/WHO Emergency Care, American Burn Association (ABA) e UpToDate recomendam remoção precoce de adornos em queimaduras de mãos e dedos.

Por que isso é importante? A fisiopatologia da queimadura inclui liberação de mediadores inflamatórios, aumento da permeabilidade capilar e edema progressivo. Objetos apertados intensificam a compressão tecidual e comprometem a perfusão distal.

Análise das demais alternativas (corretas):

B – “Não aplicar pomadas, líquidos, cremes, manteiga, pó de café, creme dental...” Correto. Substâncias caseiras retêm calor, favorecem infecção, dificultam a avaliação da profundidade e a limpeza posterior. A recomendação é apenas lavagem com água corrente fria e cobertura limpa/estéril. Diretrizes: OMS, ABA, Ministério da Saúde (MS) e UpToDate.

C – “Não retirar as roupas do local queimado.” Correto no sentido prático de não arrancar roupas aderidas à pele queimada, para evitar maior dano tecidual. Conduta segura: cortar ao redor e remover somente o que não está grudado. Exceções: em queimaduras químicas, remover roupas contaminadas rapidamente. Essa é a “pegadinha” da banca: leia como “não remover o que está aderido”. Referências: MS/SAMU, ABA.

D – “Lavar o local com água corrente em queimaduras de pequena extensão.” Correto. Realizar resfriamento imediato com água corrente fria (não gelo) por 10–20 minutos reduz dor e profundidade da lesão. Evitar hipotermia, especialmente em crianças: resfriar apenas a área afetada e depois cobrir com compressa limpa. Evidência: UpToDate, Cochrane, OMS.

Estratégia para a prova: 1) Identifique pedidos de “INCORRETA”. 2) Procure termos absolutos que contrariam condutas clássicas: em queimaduras de mãos, sempre remover adornos cedo. 3) Atenção às nuances: roupa aderida não se remove; roupa solta pode ser retirada com cuidado.

Referências essenciais: OMS – Emergency care: burns; American Burn Association – First aid recommendations; Ministério da Saúde (SAMU/Protocolos de Urgência); UpToDate – Initial management of burn wounds.

Conclusão: A alternativa incorreta é a A, pois contraria a recomendação de retirar adornos precocemente para prevenir isquemia por edema.

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