Funcionários de uma planta petroquímica com mais
de 600 empregados passaram a relatar, ao longo de três semanas, cefaleia, náuseas e sonolência após algumas horas
de trabalho em área de produção. O inventário de riscos
do PGR aponta exposição a solventes aromáticos abaixo
dos limites de tolerância, com ventilação local instalada e
sem previsão de monitoramento biológico. O médico do
trabalho, recém-integrado à equipe, observa que não há
rotina formal de vigilância clínica por setor, nem correlação entre dados de queixas, atendimentos ou absenteísmo
no PCMSO. A gestão considera “normais” as reclamações,
dado que os laudos técnicos estão “em conformidade”.
Qual a conduta tecnicamente apropriada e normativamente fundamentada para atuação do médico do trabalho? As sinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde
ao questionamento.

Question

Funcionários de uma planta petroquímica com mais
de 600 empregados passaram a relatar, ao longo de três semanas, cefaleia, náuseas e sonolência após algumas horas
de trabalho em área de produção. O inventário de riscos
do PGR aponta exposição a solventes aromáticos abaixo
dos limites de tolerância, com ventilação local instalada e
sem previsão de monitoramento biológico. O médico do
trabalho, recém-integrado à equipe, observa que não há
rotina formal de vigilância clínica por setor, nem correlação entre dados de queixas, atendimentos ou absenteísmo
no PCMSO. A gestão considera “normais” as reclamações,
dado que os laudos técnicos estão “em conformidade”.
Qual a conduta tecnicamente apropriada e normativamente fundamentada para atuação do médico do trabalho? As sinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde
ao questionamento. Alternativa A: Estruturar vigilância clínica específica no setor
afetado, articulando dados de saúde com o PGR, e
recomendar reavaliação do controle de risco mesmo abaixo dos limites legais, considerando possível exposição subestimada ou inadequada caracterização do risco. Ou Alternativa B: Tratar clinicamente apenas os trabalhadores com
sintomas mais intensos, mantendo a rotina operacional inalterada, pois a exposição está tecnicamente dentro dos padrões legais. Ou Alternativa C: Solicitar à engenharia de segurança um novo laudo ambiental e adiar qualquer medida clínica até a
obtenção do resultado atualizado. Ou Alternativa D: Afastar imediatamente todos os trabalhadores do
setor por tempo indeterminado, baseando-se exclusivamente na repetição de sintomas como critério de risco.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] Estruturar vigilância clínica específica no setor
afetado, articulando dados de saúde com o PGR, e
recomendar reavaliação do controle de risco mesmo abaixo dos limites legais, considerando possível exposição subestimada ou inadequada caracterização do risco. Gabarito: AFundamento decisivo: Sintomas coletivos no setor, somados à ausência de vigilância clínica por setor e de correlação dos dados de saúde no PCMSO.Tema central: PCMSO articulado ao PGRAnálise das alternativasACertaA alternativa A está certa porque, diante de sintomas compatíveis com exposição ocupacional em setor específico e da falha do PCMSO em estruturar vigilância por setor, a conduta adequada é organizar vigilância clínica e integrar os dados de saúde ao gerenciamento de riscos. A conformidade formal dos laudos e o fato de a exposição estar abaixo do limite de tolerância não afastam a necessidade de reavaliar o risco e os controles.BErradaEstá errada porque reduz a atuação do médico ao tratamento individual dos casos mais intensos e mantém a operação inalterada com base apenas na conformidade legal dos laudos. Isso contraria o critério da questão: há um sinal coletivo de possível adoecimento relacionado ao trabalho, e laudo conforme não equivale à inexistência de risco relevante.CErradaEstá errada porque condiciona a atuação clínica à emissão de novo laudo ambiental. Pela base, investigação ambiental complementar pode ser necessária, mas não substitui nem suspende a necessidade imediata de vigilância clínica e análise ocupacional diante de sintomas já instalados e agrupados no setor.DErradaEstá errada porque impõe afastamento imediato e por tempo indeterminado de todos os trabalhadores com base exclusivamente na repetição de sintomas. A base afirma que o caso sustenta investigação e reforço de vigilância e controle, mas não sustenta, por si só, uma medida extrema sem avaliação de magnitude, nexo, gradação de risco e proporcionalidade técnica.Pegadinha da questãoA confusão explorada foi tomar 'abaixo do limite de tolerância' e 'laudo em conformidade' como se isso encerrasse a análise e dispensasse a vigilância clínica e a revisão do risco.Dica para questões semelhantesSintomas coletivos relacionados a setor ou tarefa exigem vigilância clínica estruturada, mesmo quando os laudos ambientais estejam formais ou abaixo de limites.No PCMSO, queixas, atendimentos e absenteísmo devem ser correlacionados com os riscos do PGR; a ausência dessa correlação indica falha de vigilância.Novo laudo ambiental pode complementar a investigação, mas não autoriza adiar a atuação clínico-vigilancial.A resposta técnica deve ser proporcional: nem inação por conformidade formal, nem medida extrema sem base suficiente.

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Gabarito comentado

Gabarito: A

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