Alternativa correta: B

Tema central: A questão aborda a continuidade do cuidado ao paciente egresso hospitalar com gastrostomia, sob acompanhamento da Estratégia Saúde da Família (ESF). Este é um assunto muito frequente em concursos, pois envolve o papel da Atenção Básica no acompanhamento de pacientes após alta hospitalar e a articulação entre os níveis de atenção à saúde.

Resumo teórico: A ESF é responsável pelo acompanhamento longitudinal dos usuários em seu território, inclusive daqueles que retornam do hospital. Sua equipe deve garantir tanto cuidados diretos (como curativos, sondas, administração de medicamentos) quanto educação à família e aos cuidadores. Essa diretriz está presente na Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) (Portaria n.º 2.436/2017) e em manuais do Ministério da Saúde, que reforçam o compromisso da Atenção Primária com a continuidade e integralidade do cuidado.

Justificativa da alternativa B: A alternativa B está correta pois reconhece que a ESF não só executa procedimentos complexos quando necessário (exemplo: curativos, manejo de sondas), como também orienta os cuidadores familiares para tarefas que possam ser por eles executadas, sempre respeitando a segurança do paciente. A atuação conjunta e o apoio à família são princípios fundamentais da ESF.

Análise das alternativas incorretas:

A – Incorreta, pois a ESF não assume integralmente todos os cuidados, mas sim compartilha com a família e orienta sobre ações que podem ser delegadas.
C – Errada, pois agentes comunitários de saúde não realizam procedimentos invasivos ou complexos; sua função envolve visitas domiciliares e ações educativas.
D – Incorreta ao sugerir que a responsabilidade é do acompanhante, quando, na verdade, o contato e o planejamento da alta devem ser estruturados entre hospital e ESF.
E – Errada, pois a ESF é sim responsável pelo seguimento de egressos hospitalares, coordenando e apoiando a família no cuidado domiciliar.

Dica para concursos: Sempre que a questão tratar de responsabilidade da ESF após alta hospitalar, lembre-se: continuidade, integralidade e trabalho em equipe multidisciplinar são palavras-chave. Fique atento a alternativas que excluem a responsabilidade do SUS ou transferem todo o dever à família ou ao paciente.

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B