A tendinopatia do tendão calcâneo, também conhecida como te...

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Q3734607 Fisioterapia
A tendinopatia do tendão calcâneo, também conhecida como tendinite de Aquiles, é um problema comum que afeta indivíduos de diferentes idades e níveis de atividade física. Sobre essa patologia, analise as afirmativas a seguir.
I.Na fase aguda da tendinopatia do tendão calcâneo, o tratamento inicial pode incluir métodos para aliviar os sintomas, como crioterapia e terapia manual;
II.O protocolo desenvolvido por Alfredson para o tratamento de lesão na porção central do tendão consiste em duas sessões diárias de treinamento excêntrico, realizadas por 12 semanas;
III.A correção de erros de treinamento é uma parte essencial do tratamento para pacientes com tendinopatia do tendão calcâneo.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O gabarito B se mantém porque a base médica reconhece como corretos os três pontos cobrados: medidas sintomáticas iniciais podem ser usadas na fase dolorosa, o protocolo clássico de Alfredson para a porção média é feito em 2 sessões diárias por 12 semanas, e a correção de erros de treinamento é componente central do manejo por se tratar de lesão relacionada à carga.

Tema central: Manejo da tendinopatia calcânea
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque exclui a afirmativa III. Esse erro contraria o critério central da questão: a tendinopatia do tendão calcâneo é dependente de carga, e a persistência de erros de treinamento mantém a sobrecarga mecânica. Portanto, correção de volume, intensidade, progressão, superfície, calçado e retorno esportivo faz parte essencial do tratamento.
B
Certa
A alternativa B está correta porque reúne três pontos compatíveis com o manejo clássico da tendinopatia do tendão calcâneo. A afirmativa I é verdadeira porque, na fase aguda/dolorosa, crioterapia e terapia manual podem ser usadas como adjuvantes para analgesia e melhora funcional inicial. A afirmativa II é verdadeira porque o protocolo excêntrico clássico de Alfredson para a porção média do tendão é descrito como duas sessões diárias durante 12 semanas. A afirmativa III também é verdadeira porque essa tendinopatia é fortemente relacionada à carga mecânica, de modo que revisar e corrigir erros de treinamento é parte central do tratamento, e não medida acessória.
C
Errada
Está errada porque considera verdadeira apenas a afirmativa II. A afirmativa I também está correta, já que crioterapia e terapia manual podem integrar o manejo inicial sintomático da fase dolorosa como adjuvantes. A afirmativa III também está correta porque o tratamento fica incompleto se não houver ajuste dos fatores de sobrecarga e dos erros de treinamento.
D
Errada
Está errada porque exclui a afirmativa II, que descreve corretamente o protocolo clássico de Alfredson para tendinopatia da porção média do tendão calcâneo: exercícios excêntricos realizados duas vezes ao dia por 12 semanas. A banca cobrou a descrição clássica do protocolo, e ela está adequada.
Pegadinha da questão
A confusão real é tratar a tendinopatia como inflamação pura por causa do termo 'tendinite' e, com isso, subestimar duas coisas: que medidas como crioterapia e terapia manual são apenas adjuvantes sintomáticos, e que o núcleo do tratamento inclui manejo de carga e exercício, além da correção de erros de treinamento.
Dica para questões semelhantes
  • Em tendinopatia do Aquiles, procure a lógica de lesão relacionada à carga: se a alternativa ignora manejo de carga ou correção de treino, tende a estar incompleta.
  • Quando a questão citar Alfredson, lembre que a descrição clássica para porção média é treino excêntrico 2 vezes ao dia por 12 semanas.
  • Recursos passivos como crioterapia e terapia manual podem aparecer como corretos se forem apresentados como adjuvantes para alívio sintomático, não como tratamento exclusivo.

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