Teste ortopédico realizado pelo fisioterapeuta com objetivo ...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: D – Spurling
1. Tema central da questão
A questão aborda testes ortopédicos utilizados na avaliação fisioterapêutica da coluna cervical, essenciais para o fisiodiagnóstico de lesões neurológicas e musculoesqueléticas. O conhecimento desses testes permite ao fisioterapeuta identificar possíveis causas de sintomas como dor, dormência ou fraqueza nos membros superiores.
2. Resumo teórico
O Teste de Spurling é usado para investigar radiculopatia cervical, isto é, comprometimento de uma raiz nervosa na região cervical. O teste é feito com o paciente sentado, realizando-se uma flexão lateral do pescoço e aplicando pressão axial sobre a cabeça. Uma resposta positiva é a reprodução dos sintomas do paciente, sugerindo compressão radicular (Kisner & Colby, 2016; Hoppenfeld, 2014).
3. Justificativa da alternativa correta
Na descrição, o fisioterapeuta faz flexão lateral da cabeça com pressão para baixo no paciente sentado, buscando sinais de radiculopatia. Essa é a definição do Teste de Spurling. O teste aumenta a compressão foraminal, podendo reproduzir sintomas neurológicos do paciente caso exista uma radiculopatia cervical.
4. Análise das alternativas incorretas
- A – Distração: Teste usado para alívio dos sintomas e não para provocá-los. No teste de distração, traciona-se a cabeça para cima, reduzindo a pressão sobre as raízes nervosas.
- B – Lasègue: Refere-se ao Teste de Elevação da Perna Estendida (Straight Leg Raise), utilizado para avaliar ciatalgia ou compressão radicular lombar, não cervical.
- C – Froment: Teste específico para identificar lesão do nervo ulnar na mão, sem relação com avaliação cervical.
5. Estratégias de interpretação
Atenção a termos como flexão lateral da cabeça, pressão para baixo e radiculopatia cervical. Elimine alternativas cujos nomes não se relacionam anatomicamente com a região cervical.
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