Cada hospital, após implantar sua sistemática de controle e ...

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Q930917

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de Macapá - AP Prova: FCC - 2018 - Prefeitura de Macapá - AP - Administrador Hospitalar |

Q930917 Enfermagem

Cada hospital, após implantar sua sistemática de controle e avaliação, deverá rever continuamente os componentes do planejamento estratégico e os indicadores globais de desempenho a serem avaliados, assim como a periodicidade de realização dessa avaliação. Nesse caso, a proposta de alguns autores, inspirados especialmente nas ideias de Donabedian (1980), sugerem os seguintes grupos de “indicadores de resultado” da atenção hospitalar:

Indicadores de assistência médico-hospitalar, de qualidade do cuidado clínico, econômico-financeiros.

Indicadores de assistência médico-hospitalar, de qualidade da atenção, de satisfação do usuário.

Indicadores dos serviços de manutenção, de qualidade da atenção, de recursos humanos, de gestão do cuidado.

Indicadores de mortalidade geral, de horas de treinamento administrativo-orçamentários, de consultas clínicas.

Indicadores de mortalidade infantil, de acidentes de trabalho, de satisfação do usuário, de número de exames de média complexidade.

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Vamos analisar a questão:

Donabedian coloca que a avaliação da qualidade se sustentava em 3 componentes: estrutura, processo e resultado. Esses três tipos de informação só podem ser utilizados se existir uma relação causal entre eles: a estrutura apoia a execução do processo e o processo é executado para gerar resultado. Portanto, há 3 tipos de mensurações envolvidas em Qualidade: Estrutura, Processo e Resultados.

Os indicadores de Estrutura envolvem coisas mais fáceis e intuitivas: quantidade e qualidade dos equipamentos utilizados no setor de Hemodinâmica do hospital, se a arquitetura do pronto-socorro do hospital favorece o fluxo adequado dos pacientes, qual a quantidade de leitos disponíveis na UTI, etc. Os indicadores de Processo envolvem o que se faz em um hospital: como forneço assistência, com que taxa realizo os procedimentos adequados para tratar uma determinada doença, se estou medicando um paciente com as medicações mais adequadas para sua condição, etc. E os indicadores de resultado medem o final da linha, ou seja, se a Estrutura e o Processo fizeram diferença: se tenho uma taxa de mortalidade de meus pacientes compatível com a literatura para aquela doença, qual as condições de alta dos meus pacientes, etc.

Estrutura e Processo são mais fáceis de mensurar, entretanto a medida mais importante é a dos Resultados. Além disso, estrutura pode ser algo muito variável, e muitas vezes extremamente dependente de recursos financeiros. Já Processos e Resultados dependem muito mais da qualidade de como algo é feito. Os resultados são geralmente medidos pelo estado de saúde e satisfação do paciente, usando indicadores como taxa de mortalidade, taxa de satisfação do paciente, indicadores de assistência médico-hospitalar, de qualidade da atenção. Enfim, os indicadores de resultados são nada mais, nada menos do que meios para você medir o desempenho de um negócio.

Indicadores de qualidade do cuidado clínico, de consultas clínicas e de acidentes de trabalho se referem ao processo.

Indicadores dos serviços de manutenção se refere a estrutura.

Portanto, a única alternativa que trata de indicadores de resultados é a que traz como exemplos os indicadores de assistência médico-hospitalar, de qualidade da atenção, de satisfação do usuário.

Gabarito do professor: letra B.

Bibliografia

http://www.medicinanet.com.br/conteudos/qualidade-e-seguranca/1442/indicadores_de_processo_e_resultado.htm

Brasil. Ministério da Saúde/ Secretaria de Atenção à Saúde/ Departamento de Regulação, Avaliação e Controle/Coordenação Geral de Sistemas de Informação – 2017.

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