Alternativa correta: B – Tuberculóide

Comentário:

Tema central: A questão aborda as formas clínicas da hanseníase, doença infecciosa causada pelo Mycobacterium leprae, que afeta pele e nervos periféricos. Compreender os diferentes tipos é fundamental para diagnóstico, manejo e controle da doença, frequentemente cobrado em concursos de enfermagem.

Resumo teórico:
A hanseníase se apresenta em quatro formas clínicas principais, segundo a classificação de Madri e de Ridley & Jopling: indeterminada, tuberculóide, dimorfa (ou borderline) e virchowiana. A forma tuberculóide destaca-se por:

• Lesões de bordas bem definidas, geralmente únicas ou poucas, acastanhadas ou eritematosas, com áreas de anestesia;
• Podem apresentar alopecia (queda de pelos) na área afetada;
• Pode ocorrer o acometimento exclusivo dos nervos, sem lesões cutâneas, chamada de "forma neural pura".

Fonte: Ministério da Saúde - Guia de Vigilância em Saúde, 2023.

Justificativa da alternativa correta:

O texto descreve placas acastanhadas de bordas nítidas, possível alopecia e acometimento neural puro. Essas características definem a hanseníase tuberculóide, onde a resposta imune é forte, limitando a disseminação do bacilo e restringindo as lesões.

Análise das alternativas incorretas:

• A – Indeterminada: Forma inicial, normalmente sem lesões bem definidas, sem alopecia e sem acometimento neural puro marcante.
• C – Dimorfa (Borderline): Lesões variadas, mal delimitadas, com mistura de características tuberculóides e virchowianas. Não há predomínio de lesões únicas com bordas bem definidas.
• D – Virchowiana: Forma multibacilar, com lesões numerosas, mal delimitadas, nódulos e pele infiltrada. Não tem bordas nítidas nem costuma apresentar alopecia localizada.
• E – Familiaris: Não existe esta classificação clínica para hanseníase.

Dica de prova: Sempre destaque palavras-chave do enunciado (ex: “bordos bem definidos”, “alopecia”, “apenas nervos”) e descarte alternativas inexistentes ou incompatíveis com as características descritas.

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Alternativa correta: B – Tuberculóide

Comentário:

Tema central: A questão aborda as formas clínicas da hanseníase, doença infecciosa causada pelo Mycobacterium leprae, que afeta pele e nervos periféricos. Compreender os diferentes tipos é fundamental para diagnóstico, manejo e controle da doença, frequentemente cobrado em concursos de enfermagem.

Resumo teórico:

A hanseníase se apresenta em quatro formas clínicas principais, segundo a classificação de Madri e de Ridley & Jopling: indeterminada, tuberculóide, dimorfa (ou borderline) e virchowiana. A forma tuberculóide destaca-se por:

• Lesões de bordas bem definidas, geralmente únicas ou poucas, acastanhadas ou eritematosas, com áreas de anestesia;
• Podem apresentar alopecia (queda de pelos) na área afetada;
• Pode ocorrer o acometimento exclusivo dos nervos, sem lesões cutâneas, chamada de "forma neural pura".

Fonte: Ministério da Saúde - Guia de Vigilância em Saúde, 2023.

Justificativa da alternativa correta:

O texto descreve placas acastanhadas de bordas nítidas, possível alopecia e acometimento neural puro. Essas características definem a hanseníase tuberculóide, onde a resposta imune é forte, limitando a disseminação do bacilo e restringindo as lesões.

Análise das alternativas incorretas:

• A – Indeterminada: Forma inicial, normalmente sem lesões bem definidas, sem alopecia e sem acometimento neural puro marcante.
• C – Dimorfa (Borderline): Lesões variadas, mal delimitadas, com mistura de características tuberculóides e virchowianas. Não há predomínio de lesões únicas com bordas bem definidas.
• D – Virchowiana: Forma multibacilar, com lesões numerosas, mal delimitadas, nódulos e pele infiltrada. Não tem bordas nítidas nem costuma apresentar alopecia localizada.
• E – Familiaris: Não existe esta classificação clínica para hanseníase.

Dica de prova: Sempre destaque palavras-chave do enunciado (ex: “bordos bem definidos”, “alopecia”, “apenas nervos”) e descarte alternativas inexistentes ou incompatíveis com as características descritas.