Paciente do sexo feminino, 76 anos, apresenta lentificação ...
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Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
UNIRIO
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |
Q4098613
Medicina
Paciente do sexo feminino, 76 anos, apresenta
lentificação motora há 1 ano. A filha relata que ela
caminha com passos curtos e arrastados, tem
dificuldade para iniciar a marcha e episódios
frequentes de congelamento ao tentar virar.
Antecedentes de hipertensão arterial sistêmica de
longa data e 2 AVCs isquêmicos (sem sequelas
definitivas, segundo a filha). Ao exame, apresenta
rigidez predominante em membros inferiores e
postura levemente fletida, sem tremor de repouso.
Marcha magnética. Sem demais achados. A RM de
crânio mostra hiperintensidades difusas na
substância branca periventricular e múltiplas
lesões isquêmicas subcorticais antigas. Após
teste terapêutico com levodopa em doses
progressivas, houve mínima resposta clínica. Com
base nesse quadro, qual é o diagnóstico mais
provável?