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Q1374237 Medicina
A sífilis, doença lenta, com características clínicas, imunológicas e histopatológicas distintas, divididas em três fases — primária, secundária e terciária —, é considerada uma doença recrudescente nos países em desenvolvimento e epidemiologicamente estável nos países desenvolvidos, e pode ser evitada e controlada por meio de medidas educativas. A sífilis congênita demonstra a falência do sistema pré-natal, uma vez que se pode realizar o rastreamento sorológico e o tratamento da gestante no pré-natal. A partir das informações apresentadas, julgue o item seguinte. 
O Ministério da Saúde recomenda, para o tratamento das três fases da sífilis na gestante, a utilização da penicilina benzatina de 2,4 milhões de unidades internacionais (UI), intramuscular (IM) e em dose única.
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A questão aborda o tratamento da sífilis em gestantes, que é uma doença infecciosa causada pela bactéria Treponema pallidum. Essa infecção pode ser transmitida da mãe para o feto, resultando em sífilis congênita, que é uma condição grave e prevenível.

Segundo o Ministério da Saúde do Brasil, o tratamento da sífilis em gestantes varia de acordo com o estágio da infecção:

  • Sífilis primária, secundária e latente precoce: A recomendação é a administração de penicilina benzatina 2,4 milhões de unidades internacionais (UI), intramuscular (IM), em dose única.
  • Sífilis latente tardia ou terciária: A orientação é para a administração de penicilina benzatina 2,4 milhões de UI, intramuscular (IM), mas dividida em três doses semanais (uma dose por semana), totalizando 7,2 milhões de UI.

Portanto, a afirmação de que para o tratamento das três fases da sífilis na gestante se utiliza penicilina benzatina de 2,4 milhões de UI em dose única está incorreta, pois não considera a necessidade de múltiplas doses na sífilis latente tardia e terciária.

Para a opção correta:

  • A administração de uma dose única de 2,4 milhões de UI é apropriada apenas para a sífilis primária, secundária e latente precoce.
  • As fases latente tardia e terciária requerem múltiplas doses para garantir a erradicação da bactéria.

A alternativa correta para a questão é, portanto, E - errado, pois a descrição fornecida no enunciado não se alinha com as diretrizes do Ministério da Saúde.

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Comentários

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A afirmação é falsa. Embora a penicilina benzatina seja o medicamento de escolha para o tratamento da sífilis, a dosagem e a frequência de administração variam dependendo do estágio da doença. Na sífilis primária, a gestante deve receber uma única dose de penicilina benzatina. No entanto, na sífilis secundária e terciária, o Ministério da Saúde recomenda uma dose de penicilina benzatina uma vez por semana durante três semanas, totalizando três doses. Portanto, a afirmação de que uma única dose de penicilina benzatina é suficiente para tratar todas as fases da sífilis na gestante é incorreta.

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